子宮陷肌症與長效型停經針對懷孕影響及診斷方法探討-婦產科

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子宮陷肌症?


請問本身有子宮陷肌症,因為想懷孕,在醫師的建議下,在去年的10月5日施打長效型停經針(柳培林),藥效是三個月(10/05-01/05),一直到現在3月12日,藥效結束兩個月,月經卻遲遲未來,也有買兩次試紙來驗,也是失敗。
想請教曹醫師,基礎體溫在35.8度至36.3度中間,也有過35.5度,這樣是不是太低?,我量的是舌下溫度。
另外關於子宮陷肌症,除了照超音波外,還有什麼方法能診斷呢?
還有柳培林會增加子宮外孕的機率嗎?



李小婷,30~39歲女性,詢問日期:2016/03/12

曹國桃 醫師回覆-婦產科


您好子宮腺肌症主要的診斷是超音波和病史,有時柳培林打完月經不會立刻來有 要等,柳培林不會增加子宮外孕的機率,你的基礎體溫有點低,如果想懷孕,可考慮吃排卵藥。
祝健康



回覆日期:2016/03/12

彙整補充說明


子宮腺肌症(Adenomyosis)是一種女性生殖系統的疾病,主要是子宮內膜組織異常地生長進入子宮肌層,可能會導致月經不規則、經痛及其他症狀。
對於想懷孕的女性來說,子宮腺肌症的存在可能會影響受孕的機會,因為它可能會影響子宮的環境及功能。

在您的情況中,您施打了長效型停經針(如柳培林),這種藥物的主要作用是抑制卵巢功能,降低雌激素的分泌,從而減少月經出血和緩解腺肌症的症狀。
由於藥物的作用,月經可能會延遲或不來,這是正常的反應。
藥效結束後,月經恢復的時間因人而異,有些女性可能需要幾個月的時間才能恢復正常的月經週期。

關於基礎體溫的問題,正常的基礎體溫範圍通常在36.1°C到37.2°C之間,您的體溫在35.5°C到36.3°C之間,確實偏低。
低基礎體溫可能與內分泌失調有關,這可能會影響排卵和懷孕的機會。
如果您希望懷孕,建議您與醫師討論是否需要進一步的檢查或治療,例如使用排卵藥物來促進排卵。

除了超音波,診斷子宮腺肌症的其他方法包括磁共振成像(MRI),這是一種非侵入性的影像檢查,可以提供更清晰的子宮結構圖像,幫助醫生確診。
此外,子宮鏡檢查也可以用來直接觀察子宮內部的情況,但這通常是在其他檢查無法確診的情況下進行。

至於柳培林是否會增加子宮外孕的機率,根據目前的研究,柳培林本身並不會直接增加子宮外孕的風險。
然而,長期使用這類藥物可能會影響生殖系統的正常功能,因此在考慮懷孕時,建議在醫師的指導下進行適當的評估和監測。

總結來說,您目前的情況需要進一步的醫學評估,尤其是基礎體溫偏低及月經不規則的情況。
建議您與婦產科醫師進一步討論,可能需要進行一些血液檢查來評估荷爾蒙水平,並考慮是否需要進一步的影像學檢查來確認子宮的健康狀況。
希望您能早日實現懷孕的願望,並保持良好的健康狀態。

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