婦產科問題：月經不規則與出血辨識及處理建議-婦產科

請問醫師？

您好!我想請問一個問題,以前我的mc都不是很正常,有的時候一兩個月才來一次,
有的時候mc剛走大約十幾天又來,但量不多,我去看過中醫,中醫說那是經間期出血,
吃藥過後,就比較沒有這樣的情形了!但是,前幾個月開始,我生理期的間斷幾乎都
只有十一二天,mc就又來了,這個月也一樣,但不同前幾個月的是,這個月又來的量不
多,而且好像只有一兩天,這樣是mc還是經間期出血呢?!還是有可能有其他原因呢??
還有,如果我的生理期間隔真的都變成十幾天就來一次,而不是像一般28天才來一次,
那是不是要看醫生調經呢?!還是沒有關係,規律就好?!
謝謝回覆~~

satir，20~29歲女性，詢問日期：2002/08/17

陳昶甫醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院婦產科主治醫師

親愛的網友:您好!
女性的經血,是因卵巢排卵後,未懷孕,受排卵過程荷爾蒙影響準備受孕的子宮內膜剝落出血形成經血.大多數女性有規則排卵週期,約28-30天,因此稱為月經.但是有些女性生理上卵巢無法規則週期排卵,致經血週期不規則.經驗上,排卵時,因體內女性荷爾蒙波動,致有些女性有些時候會出現程度不同的子宮內膜剝落及出血,即是排卵期出血,或稱為經期間出血.
正常排卵的經血週期不會少於21天.根據您的敘述,有可能是單純的經血週期不規則及經期間出血.但是並不是所有子宮或陰道出血均稱為經血.異常子宮內出血也有可能是某些疾病的早期症狀,不能忽視而疏忽,因此還是建議您,就近婦產科就診,先請醫師檢查確定無婦科疾病再治療不規則經血週期為宜.

回覆日期：2002/08/17
資料來源：台灣e院 - 請問醫師

彙整補充說明

您好！針對您的問題，月經不規則及出血的情況，首先我們需要了解月經的正常週期及其變化。
一般來說，正常的月經週期約為28天，但也有些女性的週期可能在21天到35天之間變化，這都是正常的範圍。
然而，若您的月經週期持續不規則，或出現異常出血，則需要進一步的評估。

根據您的描述，您曾經經歷過月經不規則的情況，並且有經間期出血的歷史。
經間期出血是指在月經週期中，非月經期間出現的出血，這可能是由於荷爾蒙波動、排卵期出血或其他婦科問題所引起的。
您提到最近的經期間隔縮短至11-12天，且出血量不多，這可能是經間期出血的情況，但也有可能是月經的變化。

在這種情況下，建議您考慮以下幾點：
1. 觀察出血特徵：如果出血的顏色、量和持續時間有明顯變化，特別是如果出現鮮紅色的血液或血塊，這可能是需要注意的信號。
經期出血通常是持續幾天，且量會逐漸減少，而經間期出血則可能是短暫的、量少的出血。

2. 荷爾蒙變化：月經不規則可能與荷爾蒙失調有關，這可能是由於壓力、生活習慣、體重變化或其他健康狀況引起的。
若您近期有生活方式的改變，這也可能影響您的月經週期。

3. 就醫建議：如果您的經期持續不規則，或出現異常出血，建議您尋求婦產科醫師的專業評估。
醫師可能會建議進行內診、超音波檢查或荷爾蒙檢測，以排除其他潛在的婦科疾病，如子宮內膜異位症、子宮肌瘤或其他內分泌問題。

4. 調經治療：如果經醫師評估後確定是荷爾蒙失調，可能會建議使用調經藥物來幫助恢復正常的月經週期。
這些藥物可以幫助調整荷爾蒙水平，減少不規則出血的情況。

5. 定期檢查：即使您的經期變化不大，定期的婦科檢查仍然是非常重要的，這可以幫助及早發現任何潛在的健康問題。

總之，月經不規則及出血的情況不容忽視，建議您儘早就醫，進行詳細檢查，以確保您的健康狀況良好。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！