尿道感染的多重症狀及治療-泌尿科

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泌尿道感染?


一開始是晚上運動完,發現尿道有分泌出白色液體,乾了還會黏在內褲上,(乾掉的有些呈黃色)上網查了資料之後,初步懷疑是淋病(在性交過程中都有戴保險套),並馬上掛了醫院的泌尿科,但隔天早上觀察尿道分泌物已經沒有白色液體,醫生做了culture也開了針劑及口服抗生素給我,就回去了。
之後回診醫生告知確定不是淋病,並說如果沒有症狀就不用再回診,但過了幾天,仍感覺到排尿時的疼痛,因此又再掛了不同家醫院的泌尿科(因為那時候人在別的縣市),泌尿科醫師請我取中段尿檢驗,檢驗結果表示並沒有細菌感染,於是醫生就只開了普拿疼跟抗組織胺的藥(愛萊)給我,說是感染後的組織疼痛。
但又隔了幾天,某天早晨又發現白色液體,且排尿依然有灼熱感,我又掛了第一家醫院的泌尿科,跟醫生說我的症狀依然沒有改善,醫生說除了淋病之外還有另外一株菌也會造成尿道感染,要吃另一種抗生素(DOXYCYCLINE),而且說我早晨的白色分泌可能是前列腺液(雖然我在尿道不適之前是不會有這樣的分泌物),我目前還在吃抗生素的七天療程中,但在前天覺得龜頭下沿搔癢發紅且周圍包皮浮腫,隔天在龜頭下方發現不小裡面還有液體(可能是組織液)的水泡,我也上網查了資料,在想是不是滴蟲、包皮陰莖炎亦或是菜花。
謝謝。



Fabrizio,20~29歲男性,詢問日期:2016/03/18

李信毅 醫師回覆-泌尿科


還是無法排除 滴蟲. 披衣菌. 淋病 的可能性建議還是要繼續去看泌尿科檢查並與醫師討論



回覆日期:2016/03/18

彙整補充說明


尿道感染是一種常見的泌尿系統疾病,通常由細菌感染引起,並且可能伴隨多種症狀。
根據您的描述,您經歷了多次就醫,並且症狀反覆出現,這可能與多種因素有關,包括感染的類型、個人的生理狀況以及治療的有效性。

首先,尿道感染的常見症狀包括排尿時的灼熱感、頻尿、尿急、尿液混濁或帶血、下腹部疼痛等。
您提到的白色分泌物,可能是由於尿道的炎症或感染引起的,這種分泌物有時候會在感染的初期出現。
雖然您在性交過程中使用了保險套,但這並不完全能防止所有性傳播疾病的感染,特別是某些細菌或病毒。

在您的情況中,醫生已經排除了淋病的可能性,並且進行了尿液檢查,但未檢出細菌感染。
這可能是因為某些尿道感染(如非細菌性尿道炎)不一定會在常規尿液檢查中被檢出。
這類感染可能由病毒、真菌或其他微生物引起,甚至可能與過敏或刺激有關。

您提到的排尿疼痛和白色分泌物的反覆出現,可能與以下幾種情況有關:
1. 非細菌性尿道炎:這種情況可能由於過敏、刺激或其他非感染因素引起,症狀可能與細菌感染相似,但傳統的抗生素治療可能無法改善。

2. 前列腺問題:前列腺炎可能會導致排尿不適和分泌物的產生,這需要專業的泌尿科醫生進行進一步的檢查。

3. 性傳播感染:儘管您已經進行了檢查,但仍有可能存在其他性傳播感染(如披衣菌感染、滴蟲感染等),這些感染可能不易在常規檢查中被發現。

4. 包皮炎或陰莖炎:您提到的龜頭下沿的搔癢和紅腫,可能是包皮炎或陰莖炎的症狀,這可能需要局部治療。

針對您的情況,建議您:
- 持續就醫:如果症狀持續不改善,應該持續與泌尿科醫生溝通,並考慮進一步的檢查,如前列腺液檢查、性傳播疾病篩檢等。

- 注意個人衛生:保持良好的個人衛生習慣,避免使用刺激性產品,並保持生殖區域的乾燥和清潔。

- 多喝水:增加水分攝取,有助於沖刷尿道,減少感染的機會。

- 避免刺激性食物:如辛辣食物、咖啡因和酒精,這些可能會加重尿道的不適感。

- 遵從醫囑:如醫生開立抗生素,請務必按時服用,並完成療程,即使症狀有所改善。

最後,若症狀持續或加重,建議尋求第二意見或轉診至專科醫師進行更深入的評估和治療。
希望您能早日康復!

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