泌尿道感染：尿失禁、PSA濃度與治療方案-泌尿科

關於泌尿道感染？

林醫師您好:

(1)泌尿道感染會造成尿失禁及血清攝護腺特異性抗原濃度高到10.1嗎?
(2)泌尿道感染需用抗生素治療，通常要吃多久時間?可吃中藥代替抗生素嗎?
(3)吃抗生素會不會傷到任何沁尿系統(包含腎)呢?

鄭慶祥，40~49歲男性，詢問日期：2011/02/18

林紋旭醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院泌尿科主治醫師

先生您好:
感謝您的提問在這邊先回復您的問題並提供建議如下:
1.泌尿道感染是有可能造成頻尿.急迫性尿失禁的可能性,而PSQ值亦可能
升高
2.是的,需要抗生素治療,一般需7-14天的治療,但如果是睪丸炎.副睪丸炎
或則是攝護腺炎,有時需4週甚至三個月
3.如果是真的感染,需使用抗生素治療無法以中藥來代替.
4.是否會傷害腎臟,需視抗生素的種類而定,而且一般會依據病患之腎功能
來斟酌藥物的劑量不會造成腎臟的傷害才對
PS.如果真的感染不積極治療,惡化成急性腎炎,甚至敗血症,反而會有生命
危險.最後祝您平安快樂

回覆日期：2011/02/18
資料來源：台灣e院 - 關於泌尿道感染

彙整補充說明

您好，感謝您的提問，針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 泌尿道感染與尿失禁及PSA濃度：
泌尿道感染（UTI）確實可以導致尿失禁，特別是急迫性尿失禁，這是因為感染引起膀胱的過度活動，導致頻尿和急迫感。
至於血清攝護腺特異性抗原（PSA）濃度的升高，正常範圍一般在0到4 ng/mL之間，10.1 ng/mL的數值顯著高於正常範圍，可能與攝護腺的炎症、感染或其他病變有關。
感染會導致攝護腺的發炎，進而影響PSA的濃度，因此在感染的情況下，PSA的升高是可以理解的。

2. 泌尿道感染的抗生素治療：
對於泌尿道感染，抗生素是主要的治療方式。
一般來說，治療的時間通常為7到14天，具體時間取決於感染的嚴重程度及病因。
如果是較為複雜的感染，如攝護腺炎，治療時間可能會延長至4週甚至更長。
至於中藥的使用，雖然某些中藥可能有助於改善症狀，但目前的醫學證據尚不支持中藥能完全替代抗生素治療，特別是在細菌感染的情況下，抗生素仍然是必要的。

3. 抗生素對泌尿系統的影響：
抗生素的使用在大多數情況下是安全的，但某些抗生素可能會對腎臟造成影響，特別是對於已有腎功能不全的患者。
在使用抗生素時，醫生會根據患者的腎功能來調整劑量，以減少潛在的副作用。
若抗生素使用不當或長期使用，可能會導致腎臟損傷或其他不良反應，因此在使用抗生素時，應遵循醫師的指示，並定期檢查腎功能。

總結來說，泌尿道感染確實會引起尿失禁及PSA濃度的升高，抗生素是治療的主要手段，通常需要7到14天的療程，且中藥無法完全替代抗生素。
使用抗生素時需注意腎臟的健康狀況，並在醫師的指導下進行治療。
如果您有任何不適或疑慮，建議及時就醫，進行進一步的檢查與治療。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！