攝護腺癌分期與治療選擇：PSA值80的病例分析
攝護腺癌？醫師您好：家父今年58歲，psa健檢指數來到80，切片已確認有癌細胞惟照兩次核磁共振皆未發現轉移，第一位醫師原評估為一期，另一位醫師則認為指數過高應恐有轉移，想詢問醫師實務上有無類似案例及後續治療應做達文西手術或有無其他治療方式？
李明輝 醫師回覆-泌尿科
您好：PSA 超過80 應至少有80%已有轉移 病人年紀輕 應了解切片結果 病理Gleason score 的高低 決定積極治療的必要性李明輝 醫師攝護腺癌分期與治療選擇：PSA值80的病例分析-點我查看詳細內容
PSA升高的泌尿科問題：MRI與PHI檢測的選擇及建議
PSA 及 PHI？有追蹤PSA兩年了，都是4.xx。最近一次(二月份)升到8.6x。醫生有建議做MRI, 但我無法配合30-40分鐘靜止狀態來進行MRI。如果直接做切片，又有點擔心有感染風險。請教自費做PHI 有幫助嗎？如有，請問在新竹縣...
許汶蒼 醫師回覆-泌尿科
可先做 PHI，PSA 4-10ng/ml 健保有給付PSA升高的泌尿科問題：MRI與PHI檢測的選擇及建議-點我查看詳細內容
父親攝護腺雷射汽化術後夜尿次數增多，MRI排期是否過早？
攝護腺癌？父親2/4自費攝護腺雷射汽化術&切片（術前無症狀psa7.86 &切片格里森6分）想詢問醫師，術後為何夜尿次數變多？ 進一步檢查 MRI排在2/20是否時間上會過早？ 謝謝
李明輝 醫師回覆-泌尿科
您好: 如果診斷是腫瘤, 因為汽化術無治療癌症的功能, 通常建議在手術後3個月左右進行核磁共振檢查。然而，具體的時間表還需要與你的主治醫師討論，因為每個患者的情況可能會有所不同。至於只有夜尿次數變多,可回診時反應, 請醫師評估, 如有合併其...父親攝護腺雷射汽化術後夜尿次數增多，MRI排期是否過早？-點我查看詳細內容
父親自費攝護腺雷射汽化術後夜尿次數增多，MRI排期是否適當?
自費攝護腺雷射汽化術&切片？父親2/4自費攝護腺雷射汽化術&切片（術前無症狀psa7.86 &切片格里森6分）想詢問醫師，術後為何夜尿次數變多？ 進一步檢查 MRI排在2/20是否時間上會過早？ 謝謝
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 如果診斷是腫瘤, 因為汽化術無治療癌症的功能, 通常建議在手術後3個月左右進行核磁共振檢查。然而，具體的時間表還需要與你的主治醫師討論，因為每個患者的情況可能會有所不同。至於只有夜尿次數變多,可回診時反應, 請醫師評估, 如有合併其...父親自費攝護腺雷射汽化術後夜尿次數增多，MRI排期是否適當?-點我查看詳細內容
攝護腺癌超音波檢查結果及治療建議
攝護腺癌？醫師您好家族無攝護腺病史2024/12/3 psa 6.762025/1/2 psa 5.22025/1/20 psa 5.8超音波報告說有低回音病灶目前已經有排尿症狀 尿急 尿流比較細 其他症狀沒有我google 腫瘤在超音波...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好： 資訊不足，很難說，每個人情形不同，如果擔心，請醫學中心再詢問第二意見。祝健康攝護腺癌超音波檢查結果及治療建議-點我查看詳細內容
PSA值過高：是否需要進行切片檢測？波斯卡對前列腺癌的影響？頻繁性行為與PSA升高的關係？
PSA值過高？我今年31 由於父親過去確診攝護腺癌去年至今定期抽血檢驗PSA數值都介於4~6之間徘徊 但都遠遠大於我這年紀的標準值並且自費多次PHI檢驗也都是介於17%~19%之前 小於標準值25%但是肛門指診+超音波檢驗都無任何異狀並且自...
李明輝 醫師回覆-泌尿科
您好: Q1 請問我是否應該進行切片檢驗 ? 還是持續定期抽血檢驗觀察數值即可 ? 如果很擔心, 可切片,如果可以接受,可多抽幾次有增加再切片 另外由於有落髮的問題 目前正準備服用波斯卡 Q2 請問我是否可以長期服用波斯卡 ? 服用波斯卡會...PSA值過高：是否需要進行切片檢測？波斯卡對前列腺癌的影響？頻繁性行為與PSA升高的關係？-點我查看詳細內容
攝護腺癌確診後血精與疼痛應如何處理？
攝護腺癌確診後有血精？醫師您好一年前經mri後切片確診攝護腺癌一期，格里森分數六，醫師建議每三個月追蹤，psa 數值一開始約10，期間有8至9不等，有一次數字12，醫師有再照一次mri，後來確認影像前後兩次沒有差異，因此繼續追蹤（最近一次數...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好:1.因切片後有血尿血精，血尿約到一兩個月後有改善，但血精從深褐色精液到轉淡過更久，以前精液是透明或白，切片後至目前一直都持續是黃色或淡黃色，這樣長時間是否正常？-->常見2.最近鼠蹊部或睪丸附近有時會有抽痛感覺，但感覺不明顯，最...攝護腺癌確診後血精與疼痛應如何處理？-點我查看詳細內容
泌尿科：評分打錯了？psa值變化是否意味著相同意義？
評分打錯了 psa？評分應該是五顆星攝護腺癌全切除後三個月free psa=0.001total psa=0.003free psa/total psa=33%與切除前比值有同樣意義嗎
許汶蒼 醫師回覆-泌尿科
沒有意義，不用浪費測 free PSA泌尿科：評分打錯了？psa值變化是否意味著相同意義？-點我查看詳細內容
泌尿科：攝護腺癌根除手術後PSA檢驗結果分析
psa 數值？攝護腺癌根除手術後醫學中心1.5個月psa 0.011/3個月0.014合格檢驗所1.5個月psa0.005/ 3個月 psa =0請問檢驗所數值有參考價值嗎 或如何解讀
許汶蒼 醫師回覆-泌尿科
應該都很低，在誤差範圍內。 以醫學中心 同一家 LAB 為主。泌尿科：攝護腺癌根除手術後PSA檢驗結果分析-點我查看詳細內容
攝護腺癌檢查：該如何選擇切片檢驗還是定期抽血？波斯卡對攝護腺癌有什麼影響？性行為與PSA有何關係？
攝護腺癌？我今年31 由於父親過去確診攝護腺癌去年至今定期抽血檢驗PSA數值都介於4~6之間徘徊 但都遠遠大於我這年紀的標準值並且自費多次PHI檢驗也都是介於17%~19%之前 小於標準值25%但是肛門指診+超音波檢驗都無任何異狀並且自身並...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好:Q1 請問我是否應該進行切片檢驗 ? 還是持續定期抽血檢驗觀察數值即可 ?如果很擔心, 可切片,如果可以接受,可多抽幾次有增加再切片另外由於有落髮的問題 目前正準備服用波斯卡Q2 請問我是否可以長期服用波斯卡 ?服用波斯卡會使PSA下...攝護腺癌檢查：該如何選擇切片檢驗還是定期抽血？波斯卡對攝護腺癌有什麼影響？性行為與PSA有何關係？-點我查看詳細內容
泌尿科：PSA偏高的治療與追蹤建議
Psa 偏高？醫師好：我於2023年7月公司健檢時，psa 5.3當時沒想太多，今年4月檢驗所出檢出6點多，隔幾天改去長庚驗出7.6。醫生處方攝護腺肥大的藥，6月回診4.8。6月psa4.8free比值18.5。11月psa4.89. Fr...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好：一般來看 55歲，個人建議如果攝護腺非常大，指數會高，如果服藥會降可長期用藥再追蹤，生活習慣要看看那些不利攝護腺，如飲食，活動 要改善，如果是非常擔心有癌變，可考慮切片，因為切片也有可能因惡性範圍不大或位置不易切片到，沒有切片到的。至...泌尿科：PSA偏高的治療與追蹤建議-點我查看詳細內容
攝護腺癌術後PSA數值變化及其放射線治療建議
攝護腺癌術後PSA數值？請問杜醫師，之前診斷出攝護腺癌第一期，開完刀後，PSA為0.11，第二次為0.17，第三次為0.14，請問這樣代表什麼？有沒有必要做放射線治療呢？謝謝答覆。
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: ＰＳＡ 可做參考，須要合併其他影像檢查及病理報告。 祝健康攝護腺癌術後PSA數值變化及其放射線治療建議-點我查看詳細內容
PSA檢查與膀胱結石：什麼關係？
PSA質過高？您好本人有膀胱結石.做PSA檢查指數會編高嗎謝謝
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好：結石影響不大，但是理論上，有膀胱結石多代表排尿不理想，有可能攝護腺造成排尿不順，如果服藥後排尿改善，個人臨床上有的患者的指數會降。不過指數高仍應請專科醫師針對您的情形做評估。祝健康PSA檢查與膀胱結石：什麼關係？-點我查看詳細內容
如何治療攝護腺肥大？開刀或藥物治療的選擇及適應症
攝護腺肥大？醫生您好請問家父攝護腺的克數是57g/PSA標準醫生說已經達到開刀標準藥物會越吃越沒效果但家父目前狀況還不影響生活想請問1.這目前情形非開刀不可嗎？2.可以先使用藥物治療嗎？3.哪種情況下才一定要開到？4.藥物是不是不能使攝護腺...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好：1.這目前情形非開刀不可嗎？--》非，可以藥物控制，生活注意2.可以先使用藥物治療嗎？---》可以，目前很多藥可選擇3.哪種情況下才一定要開到？---》可參考適應症包括 (1)尿液滯留曾需要放置導尿管才能排尿時。 (2)明顯的復發性巨...如何治療攝護腺肥大？開刀或藥物治療的選擇及適應症-點我查看詳細內容
攝護腺發炎PSA破百：常見且高風險嗎？
攝護腺發炎PSA破百？醫生您好 想請問一下我岳父上週身體不適掛急診 發現白血球衝到26000多 醫生懷疑是攝護腺發炎 測psa 指數達到104 之後轉到泌尿科病房做超音波檢查是沒有發現癌症的狀況 想請問醫生若是攝護腺發炎psa 達到100多...
李明輝 醫師回覆-泌尿科
您好： 如果一年內有抽過是正常，癌症的機會不大，攝護腺如果是嚴重發炎是有可能昇到很高，抗生素使用後約 1-2星期，PSA就會明顯下降，然後後續追蹤一直到正常值，病人的PSA 如果治療後抽血有降很多，癌症的機會就不大，現在要好好治療，祝健康攝護腺發炎PSA破百：常見且高風險嗎？-點我查看詳細內容
高PSA值是否代表前列腺發炎及高致癌風險？
懷疑是攝護腺發炎？醫生您好 想請問一下我岳父上週身體不適掛急診 發現白血球衝到26000多 醫生懷疑是攝護腺發炎 測psa 指數達到104 之後轉到泌尿科病房做超音波檢查是沒有發現癌症的狀況 想請問醫生若是攝護腺發炎psa 達到100多的狀...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好： 如果一年內有抽過是正常，癌症的機會不大，攝護腺如果是嚴重發炎是有可能昇到很高，抗生素使用後約 1-2星期，PSA就會明顯下降，然後後續追蹤一直到正常值，病人的PSA 如果治療後抽血有降很多，癌症的機會就不大，現在要好好治療，祝健康高PSA值是否代表前列腺發炎及高致癌風險？-點我查看詳細內容
攝護腺癌2b治療失敗：有哪些補救方式可用？
攝護腺癌2b，經質子治療失敗後有何補方式可用嗎 。？1. 我63歲，攝護腺癌T2b, grade group 2(可測腫瘤為1.3公分，但零星細胞分布範圍左側約有80%、右側無）聽醫生建議可採開刀、質子或海福刀。2. 後來決定採質治療。治療...
林紋旭 醫師回覆-泌尿科
余先生您好：1.攝護腺全切除(手術)的好處是組織全部拿掉，可以得到更確實的病理報告(期別判定)，但風險較高。2.海扶刀則風險比較低，但術前可能須先做攝護腺刮除手術，以避免術後尿滯留需導尿(插尿管)的情形發生，手術的花費比較多，另外因為沒有全...攝護腺癌2b治療失敗：有哪些補救方式可用？-點我查看詳細內容
PSA值過高：關聯睡眠呼吸中止症與前列腺癌？
PSA值過高？我的攝護腺指數這些年一直向上攀高、上禮拜已30了、我在亞東做過四次住院切片檢查都正常、只是這指數一直攀升讓人不安、醫生是說要不然做刮除手術指數就會降下來、也可以知道真正有無攝護腺癌？我有睡眠呼吸中止症、是不是因此也會讓身體有發...
李明輝 醫師回覆-泌尿科
您好：會升高到 30 除了發炎或是癌症為主要原因，如果可以接受，建議醫學中心尋求第二意見，有些醫師在此方面更專業。祝健康PSA值過高：關聯睡眠呼吸中止症與前列腺癌？-點我查看詳細內容
白念珠菌與慢性攝護腺炎：抗生素治療效果分析
白念珠菌 及 慢性攝護腺炎 抗生素 關聯性？？1. 9月初 我與太太性行為後3天, 尿尿時尿道口疼痛 ,龜頭紅搔癢 外圈有白色削削 ,於是我去地區醫院 A醫生說可能龜頭炎 ,開立四益乳膏塗龜頭 , 賜福得修膠囊 艾來錠劑 抗生...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好:您的症狀似慢性攝護腺炎,但是慢性的,無菌性的本就不好治療及診斷, 但使用抗生素是幾乎都會用, 回診時向醫師反應, 另外生活一定要注意. 可參考https://www.shutien.org.tw/dr_doc_detail.aspx?...白念珠菌與慢性攝護腺炎：抗生素治療效果分析-點我查看詳細內容
感冒對PSA值的影響及頻尿問題
PSA值過高？我去年體檢PSA是2.88,今年體檢前一週重感冒,有去醫院看了三次,主要症狀是流鼻水跟發燒咳嗽在第三次看完醫生後約第四天去公司例行體檢看到新的PSA值嚇了一跳 為14目前約體檢完三週有去家裏附近的診所重測中 這幾天會有結果請問...
蔡卓榮 醫師回覆-泌尿科
PSA主要用於診斷攝護腺癌，其搭導致升高常見的原因包括攝護腺肥大、急性感染或慢性發炎。若是排除急性感染，可考慮進行切片，排除攝護腺癌。48歲攝護腺癌的機率相對低，若暫時不接受切片，可先治療排尿症狀再接受抽血追蹤。感冒對PSA值的影響及頻尿問題-點我查看詳細內容