107年7月PSA高達7，現今114年PSA上升至7.57，是否需要進一步治療或檢查?-泌尿科

107年7月體檢時發現PSA過高(約7左右)？

不好意思請教醫生，107年7月體檢時發現PSA過高(約7左右)，經過切片當時判斷為良性增生，這二年有持續做尿素肛門指診及直腸超音波，今114年1年開完甲狀腺癌(乳突型1期)，又在今年114年8月回診檢查PSA7.57 游離攝護腺特異抗原Free/PSA-PSA15.06及Free PSA1.14，想請問這樣要不要再做怎樣的治療或是相關檢查？另外怎樣平日保養或是相關注意？謝謝回應感恩(謝)

陳先生，40~49歲男性，詢問日期：2025/08/19

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好: 您的情形可能要密切追蹤, 因為切片已超過7年, 可能要與主治醫師討論.
注意事項就是
1. 均衡飲食
多吃蔬果：富含抗氧化物（如茄紅素)
選擇健康脂肪：少吃飽和脂肪（如紅肉、炸物）
減少加工食品與高糖飲食：避免攝護腺發炎或肥大惡化
補充鋅與硒：這些微量元素對攝護腺健康有益（如南瓜籽、海鮮）
2. 多喝水、規律排尿少憋尿
3. 規律運動
每週中度運動（如快走、游泳）可減少攝護腺肥大的風險
4. 避免久坐
久坐會使骨盆壓力增加，影響攝護腺健康
若工作需久坐，建議每小時起來活動5分鐘
5. 定期性生活或排精, 煙酒,辛辣食物避免
祝健康

回覆日期：2025/08/19
資料來源：台灣e院 - 107年7月體檢時發現PSA過高(約7左右)

彙整補充說明

根據您提供的情況，您的PSA指數在107年7月時為7，經過切片檢查後判斷為良性增生，這是一個相對正面的結果。
然而，隨著時間的推移，您的PSA指數在114年上升至7.57，這顯示出一個持續的上升趨勢，這是需要引起注意的。

首先，PSA（前列腺特異抗原）是一種由前列腺細胞產生的蛋白質，通常用來評估前列腺的健康狀況。
PSA指數的升高不一定意味著癌症，因為良性前列腺增生（BPH）、前列腺炎等情況也可能導致PSA升高。
然而，持續的升高，特別是在您已經有過切片檢查的情況下，可能需要進一步的評估。

根據您的情況，以下是一些建議：
1. 進一步檢查：由於您的PSA指數持續上升，建議您與泌尿科醫師討論是否需要進一步的檢查，例如再次進行前列腺切片或其他影像學檢查（如MRI）。
這可以幫助確定是否有新的病變或其他問題。

2. 監測PSA變化：除了進行切片，定期監測PSA指數的變化也是很重要的。
醫生可能會建議您每三到六個月進行一次PSA檢查，以便及時發現任何異常變化。

3. 生活方式的調整：在日常生活中，您可以透過一些健康的生活方式來促進前列腺健康。
例如，保持適度的運動、均衡的飲食（多攝取水果、蔬菜和全穀類食物，減少紅肉和高脂肪食物的攝取）、保持健康的體重、避免過度飲酒和戒菸等，這些都有助於改善整體健康狀況。

4. 心理健康：面對健康問題時，心理健康同樣重要。
可以考慮尋求心理諮詢或與家人朋友分享您的擔憂，這樣可以減輕焦慮感。

5. 定期回診：由於您有甲狀腺癌的病史，建議定期回診，並與醫生討論任何新的症狀或變化。
這樣可以確保您獲得全面的健康管理。

總之，持續的PSA上升需要謹慎對待，建議您與醫生進一步討論檢查和治療的選擇。
保持良好的生活習慣和定期的健康檢查將有助於維持您的健康狀態。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！