運動後出現無痛血尿，應如何處理？需要進行哪些檢查？-泌尿科

無痛血尿？

星期六早上起床去運動（晚上睡前有做十下捲腹，早上我的運動是很慢的慢跑兩公里，還有開合跳300下，拉單槓30幾下）這些運動我已經做很多年了，回來發現無痛血尿還有血塊，經過大量喝水後，約一個小時尿就變淡黃色，之後到星期二早上尿裡沒看見血（用衛生紙沾），去年11月做健康檢查有攝護腺鈣化，PSA=1請問我需要去做哪方面的檢查,需要做到ct或者是內視鏡嗎

施先生，50~59歲男性，詢問日期：2026/03/17

許汶蒼醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院泌尿科主治醫師

攝護腺鈣化若沒有症狀通常不需治療
若出現排尿困難、會陰痛、反覆感染、血尿／血精情形時
建議至泌尿科就醫評估

回覆日期：2026/03/17
資料來源：台灣e院 - 無痛血尿

彙整補充說明

運動後出現無痛血尿的情況，首先需要引起重視。
雖然您提到這些運動已經做了很多年，但無痛血尿的出現可能是身體發出的一個警訊，建議您應該進一步檢查以排除潛在的健康問題。

1. 初步處理
在發現無痛血尿後，首先應該保持冷靜。
大量喝水是個不錯的選擇，因為這可以幫助稀釋尿液，減少血尿的顯著程度。
您提到在大量喝水後，尿液顏色變淡，這可能是因為血尿的程度減輕了。
然而，這並不代表問題已經解決，因為血尿的原因可能仍然存在。

2. 需要進行的檢查
由於您有無痛血尿的情況，建議您進行以下檢查：
- 尿液分析：這是最基本的檢查，可以幫助檢測尿液中的紅血球、白血球、蛋白質及其他成分，了解血尿的程度及可能的原因。

- 影像學檢查：
- 超音波檢查：可以檢查腎臟、膀胱及前列腺的結構，尋找可能的結石、腫瘤或其他異常。

- CT掃描：如果超音波檢查未能找到明確的原因，CT掃描可以提供更詳細的影像，幫助檢查腎臟及泌尿系統的問題。

- 膀胱鏡檢查：如果尿液分析及影像學檢查都未能確定原因，膀胱鏡檢查可以直接觀察膀胱內部，檢查是否有腫瘤或其他病變。

3. 其他考量
您提到有攝護腺鈣化及PSA值為1，這些因素也需要考慮。
雖然PSA值在正常範圍內，但攝護腺的問題仍然可能影響尿液的情況。
建議您在進行檢查時，與泌尿科醫師詳細討論這些病史，以便進行更全面的評估。

4. 定期追蹤
如果檢查結果顯示沒有明顯的病變，仍然建議定期追蹤，特別是如果您有持續的無痛血尿或其他泌尿系統的症狀。
定期的尿液檢查和影像學檢查可以幫助及早發現潛在的問題。

總結
無痛血尿的出現不容忽視，建議您儘快就醫，進行必要的檢查以確定原因。
保持良好的生活習慣，適度運動，並注意飲食及水分攝取，這些都有助於維持泌尿系統的健康。
希望您能早日找到問題的根源，並獲得適當的治療。
祝您健康！