泌尿科 PSA 常見問題 - 第2頁

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PSA升高的泌尿科問題:MRI與PHI檢測的選擇及建議?


PSA 及 PHI?有追蹤PSA兩年了,都是4.xx。最近一次(二月份)升到8.6x。醫生有建議做MRI, 但我無法配合30-40分鐘靜止狀態來進行MRI。如果直接做切片,又有點擔心有感染風險。 請教自費做PHI 有幫助嗎?如有,請問在新竹...


許汶蒼 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 泌尿科 主治醫師

可先做 PHI,PSA 4-10ng/ml 健保有給付

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父親攝護腺雷射汽化術後夜尿次數增多,MRI排期是否過早??


攝護腺癌?父親2/4自費攝護腺雷射汽化術&切片 (術前無症狀psa7.86 &切片格里森6分)想詢問醫師,術後為何夜尿次數變多? 進一步檢查 MRI排在2/20是否時間上會過早? 謝謝 


李明輝 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 泌尿科顧問醫師

您好: 如果診斷是腫瘤, 因為汽化術無治療癌症的功能, 通常建議在手術後3個月左右進行核磁共振檢查。然而,具體的時間表還需要與你的主治醫師討論,因為每個患者的情況可能會有所不同。至於只有夜尿次數變多,可回診時反應, 請醫師評估, 如有合併其...

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父親自費攝護腺雷射汽化術後夜尿次數增多,MRI排期是否適當??


自費攝護腺雷射汽化術&切片?父親2/4自費攝護腺雷射汽化術&切片 (術前無症狀psa7.86 &切片格里森6分)想詢問醫師,術後為何夜尿次數變多? 進一步檢查 MRI排在2/20是否時間上會過早? 謝謝


杜時曦 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任

您好: 如果診斷是腫瘤, 因為汽化術無治療癌症的功能, 通常建議在手術後3個月左右進行核磁共振檢查。然而,具體的時間表還需要與你的主治醫師討論,因為每個患者的情況可能會有所不同。至於只有夜尿次數變多,可回診時反應, 請醫師評估, 如有合併其...

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攝護腺癌超音波檢查結果及治療建議?


攝護腺癌?醫師您好 家族無攝護腺病史 2024/12/3 psa 6.76 2025/1/2 psa 5.2 2025/1/20 psa 5.8 超音波報告說有低回音病灶 目前已經有排尿症狀 尿急 尿流比較細 其他症狀沒有 我google...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任

您好: 資訊不足,很難說,每個人情形不同,如果擔心,請醫學中心再詢問第二意見。祝健康

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PSA值過高:是否需要進行切片檢測?波斯卡對前列腺癌的影響?頻繁性行為與PSA升高的關係??


PSA值過高?我今年31 由於父親過去確診攝護腺癌 去年至今定期抽血檢驗PSA數值都介於4~6之間徘徊 但都遠遠大於我這年紀的標準值  並且自費多次PHI檢驗也都是介於17%~19%之前 小於標準值25% 但是肛門指診+超音波檢驗都無任何異...


李明輝 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 泌尿科顧問醫師

您好: Q1 請問我是否應該進行切片檢驗 ? 還是持續定期抽血檢驗觀察數值即可 ? 如果很擔心, 可切片,如果可以接受,可多抽幾次有增加再切片 另外由於有落髮的問題 目前正準備服用波斯卡 Q2 請問我是否可以長期服用波斯卡 ? 服用波斯卡會...

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攝護腺癌確診後血精與疼痛應如何處理??


攝護腺癌確診後有血精?醫師您好 一年前經mri後切片確診攝護腺癌一期,格里森分數六,醫師建議每三個月追蹤,psa 數值一開始約10,期間有8至9不等,有一次數字12,醫師有再照一次mri,後來確認影像前後兩次沒有差異,因此繼續追蹤(最近一次...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任

您好: 1.因切片後有血尿血精,血尿約到一兩個月後有改善,但血精從深褐色精液到轉淡過更久,以前精液是透明或白,切片後至目前一直都持續是黃色或淡黃色,這樣長時間是否正常?-->常見  2.最近鼠蹊部或睪丸附近有時會有抽痛感覺,但感覺不明...

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泌尿科:評分打錯了?psa值變化是否意味著相同意義??


評分打錯了 psa?評分應該是五顆星 攝護腺癌全切除後三個月 free psa=0.001 total psa=0.003 free psa/total psa=33% 與切除前比值有同樣意義嗎 


許汶蒼 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 泌尿科 主治醫師

沒有意義,不用浪費測 free PSA

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泌尿科:攝護腺癌根除手術後PSA檢驗結果分析?


psa 數值?攝護腺癌根除手術後 醫學中心1.5個月psa 0.011/3個月0.014 合格檢驗所1.5個月psa0.005/ 3個月 psa =0 請問檢驗所數值有參考價值嗎 或如何解讀


許汶蒼 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 泌尿科 主治醫師

應該都很低,在誤差範圍內。 以醫學中心 同一家 LAB 為主。

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攝護腺癌檢查:該如何選擇切片檢驗還是定期抽血?波斯卡對攝護腺癌有什麼影響?性行為與PSA有何關係??


攝護腺癌?我今年31 由於父親過去確診攝護腺癌 去年至今定期抽血檢驗PSA數值都介於4~6之間徘徊 但都遠遠大於我這年紀的標準值 並且自費多次PHI檢驗也都是介於17%~19%之前 小於標準值25% 但是肛門指診+超音波檢驗都無任何異狀 並...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任

您好: Q1 請問我是否應該進行切片檢驗 ? 還是持續定期抽血檢驗觀察數值即可 ? 如果很擔心, 可切片,如果可以接受,可多抽幾次有增加再切片 另外由於有落髮的問題 目前正準備服用波斯卡 Q2 請問我是否可以長期服用波斯卡 ? 服用波斯卡會...

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泌尿科:PSA偏高的治療與追蹤建議?


Psa 偏高?醫師好: 我於2023年7月公司健檢時,psa 5.3當時沒想太多,今年4月檢驗所出檢出6點多,隔幾天改去長庚驗出7.6。醫生處方攝護腺肥大的藥,6月回診4.8。6月psa4.8free比值18.5。11月psa4.89. F...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任

您好:一般來看 55歲,個人建議如果攝護腺非常大,指數會高,如果服藥會降可長期用藥再追蹤,生活習慣要看看那些不利攝護腺,如飲食,活動 要改善,如果是非常擔心有癌變,可考慮切片,因為切片也有可能因惡性範圍不大或位置不易切片到,沒有切片到的。至...

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攝護腺癌術後PSA數值變化及其放射線治療建議?


攝護腺癌術後PSA數值?請問杜醫師,之前診斷出攝護腺癌第一期,開完刀後,PSA為0.11,第二次為0.17,第三次為0.14,請問這樣代表什麼?有沒有必要做放射線治療呢?謝謝答覆。


杜時曦 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任

您好: PSA 可做參考,須要合併其他影像檢查及病理報告。 祝健康

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PSA檢查與膀胱結石:什麼關係??


PSA質過高?您好本人有膀胱結石.做PSA檢查指數會編高嗎謝謝


杜時曦 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任

您好:結石影響不大,但是理論上,有膀胱結石多代表排尿不理想,有可能攝護腺造成排尿不順,如果服藥後排尿改善,個人臨床上有的患者的指數會降。不過指數高仍應請專科醫師針對您的情形做評估。祝健康

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如何治療攝護腺肥大?開刀或藥物治療的選擇及適應症?


攝護腺肥大?醫生您好  請問家父攝護腺的克數是57g/PSA標準 醫生說已經達到開刀標準 藥物會越吃越沒效果 但家父目前狀況還不影響生活  想請問 1.這目前情形非開刀不可嗎? 2.可以先使用藥物治療嗎? 3.哪種情況下才一定要開到? 4....


杜時曦 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任

您好:  1.這目前情形非開刀不可嗎?--》非,可以藥物控制,生活注意  2.可以先使用藥物治療嗎?---》可以,目前很多藥可選擇  3.哪種情況下才一定要開到?---》可參考適應症包括 (1)尿液滯留曾需要放置導尿管才能排尿時。 (2)明...

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攝護腺發炎PSA破百:常見且高風險嗎??


攝護腺發炎PSA破百?醫生您好 想請問一下我岳父上週身體不適掛急診 發現白血球衝到26000多 醫生懷疑是攝護腺發炎 測psa 指數達到104 之後轉到泌尿科病房做超音波檢查是沒有發現癌症的狀況 想請問醫生若是攝護腺發炎psa 達到100多...


李明輝 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 泌尿科顧問醫師

您好: 如果一年內有抽過是正常,癌症的機會不大,攝護腺如果是嚴重發炎是有可能昇到很高,抗生素使用後約 1-2星期,PSA就會明顯下降,然後後續追蹤一直到正常值,病人的PSA 如果治療後抽血有降很多,癌症的機會就不大,現在要好好治療,祝健康

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高PSA值是否代表前列腺發炎及高致癌風險??


懷疑是攝護腺發炎?醫生您好 想請問一下我岳父上週身體不適掛急診 發現白血球衝到26000多 醫生懷疑是攝護腺發炎 測psa 指數達到104 之後轉到泌尿科病房做超音波檢查是沒有發現癌症的狀況 想請問醫生若是攝護腺發炎psa 達到100多的狀...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任

您好: 如果一年內有抽過是正常,癌症的機會不大,攝護腺如果是嚴重發炎是有可能昇到很高,抗生素使用後約 1-2星期,PSA就會明顯下降,然後後續追蹤一直到正常值,病人的PSA 如果治療後抽血有降很多,癌症的機會就不大,現在要好好治療,祝健康

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攝護腺癌2b治療失敗:有哪些補救方式可用??


攝護腺癌2b,經質子治療失敗後有何補方式可用嗎 。?1. 我63歲,攝護腺癌T2b, grade group 2(可測腫瘤為1.3公分,但零星細胞分布範圍左側約有80%、右側無)聽醫生建議可採開刀、質子或海福刀。 2. 後來決定採質治療。治...


林紋旭 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 泌尿科 主治醫師

余先生您好: 1.攝護腺全切除(手術)的好處是組織全部拿掉,可以得到更確實的病理報告(期別判定),但風險較高。 2.海扶刀則風險比較低,但術前可能須先做攝護腺刮除手術,以避免術後尿滯留需導尿(插尿管)的情形發生,手術的花費比較多,另外因為沒...

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PSA值過高:關聯睡眠呼吸中止症與前列腺癌??


PSA值過高?我的攝護腺指數這些年一直向上攀高、上禮拜已30了、我在亞東做過四次住院切片檢查都正常、只是這指數一直攀升讓人不安、醫生是說要不然做刮除手術指數就會降下來、也可以知道真正有無攝護腺癌? 我有睡眠呼吸中止症、是不是因此也會讓身體有...


李明輝 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 泌尿科顧問醫師

您好:會升高到 30 除了發炎或是癌症為主要原因,如果可以接受,建議醫學中心尋求第二意見,有些醫師在此方面更專業。祝健康

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白念珠菌與慢性攝護腺炎:抗生素治療效果分析?


白念珠菌 及 慢性攝護腺炎 抗生素 關聯性??1. 9月初 我與太太性行為後3天, 尿尿時尿道口疼痛 ,龜頭紅搔癢 外圈有白色削削 ,  於是我去地區醫院 A醫生說可能龜頭炎 ,開立四益乳膏塗龜頭 , 賜福得修膠囊 艾來錠劑 ...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任

您好:您的症狀似慢性攝護腺炎,但是慢性的,無菌性的本就不好治療及診斷, 但使用抗生素是幾乎都會用, 回診時向醫師反應, 另外生活一定要注意. 可參考  https://www.shutien.org.tw/dr_doc_detail.asp...

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感冒對PSA值的影響及頻尿問題?


PSA值過高?我去年體檢PSA是2.88,  今年體檢前一週重感冒,有去醫院看了三次,  主要症狀是流鼻水跟發燒咳嗽 在第三次看完醫生後約第四天去公司例行體檢 看到新的PSA值嚇了一跳 為14 目前約體檢完三週 有去家裏附近的診所重測中 ...


蔡卓榮 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 泌尿科 主治醫師

PSA主要用於診斷攝護腺癌,其搭導致升高常見的原因包括攝護腺肥大、急性感染或慢性發炎。若是排除急性感染,可考慮進行切片,排除攝護腺癌。48歲攝護腺癌的機率相對低,若暫時不接受切片,可先治療排尿症狀再接受抽血追蹤。

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PSA/Free PSA 值異常,是否需要進一步檢查??


PSA/Free PSA , Free PSA/PSA 數值?杜醫師 您好  日前公司體檢報告, 檢查PSA 4.430 (我50歲, PSA <4 ) , 之後建議去更進一步檢查. 在進一步檢查時, 醫生直接做超音波及指檢, 沒看...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任

您好: 影響原因很多,如果指檢,超音波沒異常,就先定期追蹤3個月。多半是良性。祝健康

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