攝護腺發炎PSA破百:常見且高風險嗎?-泌尿科

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攝護腺發炎PSA破百?


醫生您好 想請問一下我岳父上週身體不適掛急診 發現白血球衝到26000多 醫生懷疑是攝護腺發炎 測psa 指數達到104 之後轉到泌尿科病房做超音波檢查是沒有發現癌症的狀況 想請問醫生若是攝護腺發炎psa 達到100多的狀況是常見的嗎?
這樣的狀況罹癌的機率很高嗎?
謝謝醫生


劉,30~39歲男性,詢問日期:2024/04/17

李明輝 醫師回覆-泌尿科


您好: 如果一年內有抽過是正常,癌症的機會不大,攝護腺如果是嚴重發炎是有可能昇到很高,抗生素使用後約 1-2星期,PSA就會明顯下降,然後後續追蹤一直到正常值,病人的PSA 如果治療後抽血有降很多,癌症的機會就不大,現在要好好治療,祝健康

回覆日期:2024/04/17

彙整補充說明


您好!針對您岳父的情況,攝護腺發炎(也稱為攝護腺炎)確實可以導致PSA(前列腺特異抗原)指數顯著上升,甚至達到104這樣的高值。
這種情況在臨床上並不罕見,尤其是在急性攝護腺炎的情況下,因為發炎會刺激攝護腺,導致PSA的釋放增加。

首先,PSA是一種由攝護腺細胞產生的蛋白質,通常用來作為檢測攝護腺健康的指標。
正常情況下,PSA的值應該在4 ng/mL以下,但這個範圍並不是絕對的,因為年齡、種族及其他因素都可能影響PSA的正常範圍。
當PSA指數升高時,可能的原因包括攝護腺炎、攝護腺增生(良性)、攝護腺癌等。

在您岳父的情況中,白血球數量的急劇上升(26000多)以及醫生的初步診斷都指向攝護腺發炎。
經過超音波檢查未發現癌症的情況,這是一個相對正面的訊號,因為這意味著在影像學上並未發現惡性腫瘤的跡象。

至於PSA指數達到100多的情況,雖然這是相對少見的,但在急性攝護腺炎的情況下,這樣的升高是可以理解的。
急性發炎會導致攝護腺組織的損傷,進而使得PSA大量釋放進入血液中。
經過適當的抗生素治療後,PSA指數通常會在1-2週內顯著下降,這也是評估治療效果的一個重要指標。

關於罹癌的風險,根據目前的醫學知識,若經過超音波檢查未發現癌症,且在治療後PSA指數有明顯下降,則罹患攝護腺癌的機率相對較低。
一般來說,急性攝護腺炎引起的PSA升高,並不直接等同於癌症的風險增加。
當然,持續的追蹤檢查仍然是必要的,尤其是對於年長男性,因為攝護腺癌的風險隨著年齡增加而上升。

總結來說,您岳父的情況在醫學上是可以理解的,攝護腺發炎導致的PSA指數升高是常見的現象,且在經過適當的治療後,癌症的風險相對較低。
建議持續觀察並定期追蹤PSA指數,必要時可進一步進行檢查,以確保攝護腺的健康狀況。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您岳父的健康狀況,祝他早日康復!

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