頻尿問題:尿失禁與持續尿意的可能原因-泌尿科

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頻尿問題?


醫生您好,我十幾天前晚上11點多要睡覺時突然就像尿失禁一樣尿一直滴一直滴無法控制,我就一直坐在馬桶上,直到3點多我就去睡覺然後也睡著了,可是直到現在還是不斷一直有尿意,我有去看了三四次內科診所,然後醫生有開藥給我吃,雖然感覺有比較好了但還是些微感覺想尿尿,而且每次只要蹲下或是出力的時候,就有一兩滴尿尿出來,不知道這是什麼情形,希望醫生幫我解析,我也有去驗尿,沒有發炎的跡象



小賴,10~19歲男性,詢問日期:2016/08/05

林紋旭 醫師回覆-泌尿科


抱歉無法依你的描述,即知道確實原因為何,還是請你回醫院追蹤治療。



回覆日期:2016/08/05

彙整補充說明


頻尿和尿失禁的問題在泌尿科中是常見的症狀,可能由多種因素引起。
根據您的描述,您在最近的幾天內經歷了突然的尿失禁,並且持續有尿意,這可能與多種生理或心理因素有關。

首先,尿失禁的原因可能包括膀胱過動症、尿道感染、前列腺問題(在男性中)、神經系統疾病、或是心理因素如焦慮和壓力等。
膀胱過動症是一種常見的情況,會導致膀胱不自主地收縮,從而引發急迫性尿意和尿失禁。
這種情況在年齡增長時更為普遍,但也可能在年輕人中出現。

您提到的「尿一直滴」和「蹲下或出力時有尿出來」的情況,可能是由於膀胱的控制能力下降,或是尿道括約肌的功能不全。
這可能與長期的尿道壓力、膀胱容量的變化,或是神經系統的問題有關。
若您有過憋尿的習慣,這也可能影響膀胱的正常功能,導致排尿時的不適感。

在您的情況中,因為已經進行了多次檢查且沒有發現明顯的感染或其他病理變化,這可能意味著您的症狀是功能性問題,而非結構性問題。
這種情況下,建議您可以考慮以下幾點:
1. 行為療法:如膀胱訓練,這包括定時排尿,逐漸延長排尿的間隔時間,幫助膀胱恢復正常的排尿模式。

2. 骨盆底肌肉訓練:進行基格氏運動(Kegel運動),這有助於強化控制排尿的肌肉,改善尿失禁的情況。

3. 飲食調整:避免刺激性食物和飲料,如咖啡因、酒精和辛辣食物,這些都可能刺激膀胱,增加尿意。

4. 心理支持:如果您感受到壓力或焦慮,這可能會加重症狀,建議尋求心理諮詢或放鬆訓練。

5. 藥物治療:如果症狀持續,可能需要進一步的藥物治療,這需要與泌尿科醫師討論,尋找適合您的藥物。

6. 專業檢查:如果症狀持續不改善,建議您尋求泌尿科專家的進一步檢查,可能需要進行尿動力學檢查,以評估膀胱和尿道的功能。

總之,頻尿和尿失禁的問題需要綜合考量多方面的因素,建議您持續與醫療專業人員保持聯繫,並根據醫生的建議進行相應的檢查和治療。
希望您能早日找到合適的解決方案,改善生活品質。

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