頻尿問題：尿失禁與持續尿意的可能原因-泌尿科

頻尿問題？

醫生您好,我十幾天前晚上11點多要睡覺時突然就像尿失禁一樣尿一直滴一直滴無法控制,我就一直坐在馬桶上，直到3點多我就去睡覺然後也睡著了，可是直到現在還是不斷一直有尿意，我有去看了三四次內科診所，然後醫生有開藥給我吃，雖然感覺有比較好了但還是些微感覺想尿尿，而且每次只要蹲下或是出力的時候，就有一兩滴尿尿出來，不知道這是什麼情形，希望醫生幫我解析，我也有去驗尿，沒有發炎的跡象

小賴，10~19歲男性，詢問日期：2016/08/05

林紋旭醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院泌尿科主治醫師

抱歉無法依你的描述，即知道確實原因為何，還是請你回醫院追蹤治療。

回覆日期：2016/08/05
資料來源：台灣e院 - 頻尿問題

彙整補充說明

頻尿和尿失禁的問題在男性中並不少見，尤其是年輕人。
根據您的描述，您在晚上突然出現尿失禁的情況，並且持續感到尿意，這可能與多種因素有關。
以下是一些可能的原因及建議的處理方式。

首先，尿失禁的原因可能包括膀胱過度活躍、尿道括約肌功能不全、神經系統問題或心理因素等。
膀胱過度活躍是指膀胱在不應該排尿的時候就發出信號，導致頻尿和急迫感。
這種情況可能與生活壓力、焦慮或其他心理因素有關。
您提到的「蹲下或出力時有尿滴出」的情況，可能是因為括約肌的控制能力下降，這在某些情況下是正常的，但如果頻繁發生，則需要進一步檢查。

其次，您提到已經進行了多次尿液檢查且未發現發炎的跡象，這是個好消息，因為這排除了尿道感染或其他急性病變的可能性。
然而，這並不代表問題已經解決，因為有些情況可能不會在常規檢查中顯現出來。
例如，慢性攝護腺炎或其他泌尿系統的慢性疾病可能需要更專業的檢查來確診。

建議您考慮以下幾個步驟：
1. 專科就診：如果您尚未看過泌尿科醫生，建議您儘快安排一次專科就診。
泌尿科醫生可以進行更詳細的檢查，例如尿流動力學檢查，以評估膀胱和尿道的功能。

2. 生活方式調整：在等待進一步檢查的同時，您可以嘗試一些生活方式的調整，例如減少咖啡因和酒精的攝取，這些物質可能會刺激膀胱，增加尿意。

3. 心理因素評估：如果您的症狀與壓力或焦慮有關，考慮尋求心理諮詢或行為療法的幫助，這可能有助於改善您的症狀。

4. 藥物治療：您提到已經服用了醫生開的藥物，若症狀仍未改善，應與醫生討論是否需要調整藥物或改用其他治療方案。

5. 定期追蹤：持續與醫療團隊保持聯繫，定期追蹤病情的變化，這對於及早發現問題和調整治療方案非常重要。

最後，請記得，雖然這些症狀可能會讓您感到困擾，但許多尿失禁和頻尿的情況是可以透過適當的診斷和治療來改善的。
希望您能早日找到合適的解決方案，恢復正常的生活品質。