男性頻尿且有尿失禁現象,可能的原因及治療方法-泌尿科

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男性遺尿(續)?


醫生你好 下面是我上次問你的問題:醫生您好,我是21歲快22歲的男生大概這幾個月到半年的時間 感覺都有點頻尿的狀況而且每次尿完都很確定都尿得很乾淨,也有甩尿,並用手套弄陰莖把尿擠乾淨但是wc後沒多久,只要動作一大(打哈欠或躺在床上翻身)就有尿液自陰莖流出,並且尿量不小常因為這樣讓我內褲濕掉,跨下有異味,對我造成困擾想請問醫生,為什麼我會這樣?
這樣是否跟平時自慰的頻率有關係?
我該如何治療?
這個上次問的問題 醫生您給我的解答是說可能是排尿時褲子皮帶沒放鬆或者天氣變冷但我居家時皆穿著球褲(具鬆緊帶) 排尿時直接將球褲拉開就好 並不會有醫生您所說的造成壓迫感而導致遺尿的問題且我也認為與天氣冷無關那請問醫生 排除掉這兩個因素後 還有那些原因會造成男性大量遺尿?
我有爬過文 聽說糖尿病患者會有這種狀況發生 會是糖尿病因素嗎但是前陣子我面臨兵役 至醫院體檢 之後報告也並未指出我有糖尿病 且平時雖然喝飲料但也幾乎選微糖或無糖的綠茶飲用 應該不致於患糖尿病才對麻煩醫生幫我推估一下原因及該如何解決?
若要去醫院檢查該如何與醫生討論?
看完醫生後這種症狀會否根治?
被這個問題困擾真久謝謝醫生了


321123,20~29歲男性,詢問日期:2009/06/27

許維愷 醫師回覆-泌尿科


32113:你好先前的回答,另外有一種可能,就是心理因素,可能比較緊張,會造成這方面的問題。
此外,也可能是因為天氣變化造成的。
天氣不穩定時,會造成自律神經不穩定,因而影響到排尿。
糖尿病,腦血管疾病等也會有這種症狀,原因也是因為醣分造成神經病變,引發排尿的障礙。
以上,若有不詳盡之處,歡迎再度發問,互相再討論研究一下。
行政院衛生署台東醫院 關心您泌尿科 主任 許維愷 答覆

回覆日期:2009/06/27

彙整補充說明


您好!針對您所描述的頻尿及尿失禁的情況,我們可以從多個角度來分析可能的原因及治療方法。

首先,頻尿和尿失禁在男性中可能由多種因素引起,包括生理、心理及生活習慣等。
您提到的症狀,如在排尿後仍感覺有尿液流出,並且在動作較大的時候會有尿液不自主流出,這可能與以下幾個因素有關:
1. 膀胱過度活躍症:這是一種常見的排尿障礙,患者會感到頻繁的尿意,甚至在膀胱內尿液量不多的情況下也會有強烈的尿意。
這種情況可能與膀胱的神經控制有關。

2. 尿道或膀胱的解剖結構問題:例如,尿道括約肌的功能不全,可能導致在運動或用力時無法完全控制尿液的排出。

3. 攝護腺問題:雖然您年輕,但攝護腺的問題(如攝護腺炎)也可能導致排尿困難和尿失禁的情況。
這需要專業的泌尿科醫生進行檢查。

4. 心理因素:壓力、焦慮等心理因素也可能影響排尿的控制,特別是在年輕男性中,這種情況並不少見。

5. 生活習慣:如您提到的自慰頻率,雖然一般來說不會直接導致尿失禁,但過度的性行為可能會影響生殖系統的健康,進而影響排尿。

針對您的情況,建議您可以考慮以下幾個步驟:
- 醫療檢查:建議您再次就醫,並向泌尿科醫生詳細描述您的症狀。
您可以詢問是否需要進一步的檢查,如膀胱鏡檢查或尿流動力學檢查,以確定具體的病因。

- 生活方式調整:減少咖啡因和酒精的攝取,這些物質可能會刺激膀胱,增加尿意。
保持適當的水分攝取,但避免在睡前大量飲水。

- 行為治療:如膀胱訓練,這是一種通過定時排尿來訓練膀胱的方式,可能有助於改善症狀。

- 藥物治療:如果確診為膀胱過度活躍症,醫生可能會開立一些藥物來幫助控制症狀。

- 心理輔導:如果懷疑有心理因素影響,尋求心理諮詢可能會有幫助。

至於是否能根治,這取決於具體的病因及治療的及時性和有效性。
許多情況下,通過適當的治療和生活方式的調整,症狀是可以得到改善的。

最後,請記得保持良好的溝通,與醫生討論您的所有疑慮和症狀,這樣才能獲得最合適的診斷和治療方案。
希望您能早日找到解決方案,恢復正常的生活!

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