男性頻尿且有尿失禁現象，可能的原因及治療方法-泌尿科

男性遺尿(續)？

醫生你好下面是我上次問你的問題：

醫生您好，我是21歲快22歲的男生

大概這幾個月到半年的時間感覺都有點頻尿的狀況

而且每次尿完都很確定都尿得很乾淨，也有甩尿，並用手套弄陰莖把尿擠乾淨

但是wc後沒多久，只要動作一大(打哈欠或躺在床上翻身)

就有尿液自陰莖流出，並且尿量不小

常因為這樣讓我內褲濕掉，跨下有異味，對我造成困擾

想請問醫生，為什麼我會這樣？這樣是否跟平時自慰的頻率有關係？我該如何治

療？

這個上次問的問題醫生您給我的解答是說可能是排尿時褲子皮帶沒放鬆或者天氣變冷

但我居家時皆穿著球褲(具鬆緊帶) 排尿時直接將球褲拉開就好並不會有醫生您所說的造成壓迫感而導致遺尿的問題且我也認為與天氣冷無關

那請問醫生排除掉這兩個因素後還有那些原因會造成男性大量遺尿？

我有爬過文聽說糖尿病患者會有這種狀況發生會是糖尿病因素嗎

但是前陣子我面臨兵役至醫院體檢之後報告也並未指出我有糖尿病且平時雖然喝飲料但也幾乎選微糖或無糖的綠茶飲用應該不致於患糖尿病才對

麻煩醫生幫我推估一下原因及該如何解決？若要去醫院檢查該如何與醫生討論？
看完醫生後這種症狀會否根治？

被這個問題困擾真久

謝謝醫生了

321123，20~29歲男性，詢問日期：2009/06/27

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

32113：

你好

先前的回答，另外有一種可能，就是心理因素，可能比較緊張，會造成這方面的問題。

此外，也可能是因為天氣變化造成的。天氣不穩定時，會造成自律神經不穩定，因而影響到排尿。
糖尿病，腦血管疾病等也會有這種症狀，原因也是因為醣分造成神經病變，引發排尿的障礙。

以上，若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。

行政院衛生署台東醫院關心您
泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2009/06/27
資料來源：台灣e院 - 男性遺尿(續)

彙整補充說明

您好！針對您所描述的頻尿及尿失禁的情況，我們可以從多個角度來分析可能的原因及治療方法。

首先，頻尿和尿失禁在年輕男性中並不常見，但並非不可能。
這些症狀可能與以下幾個因素有關：
1. 膀胱過度活躍症：這是一種膀胱功能異常的情況，會導致頻繁的尿意和尿失禁。
膀胱的神經控制可能出現問題，導致膀胱在未滿的情況下就發出排尿的信號。

2. 尿道狹窄或阻塞：如果尿道有狹窄或其他阻塞，可能會導致排尿困難，並伴隨頻尿的情況。

3. 前列腺問題：雖然您年輕，但前列腺的問題（如前列腺炎）也可能導致排尿異常。

4. 心理因素：壓力、焦慮或其他心理因素也可能影響排尿的頻率和控制能力。

5. 神經系統問題：某些神經系統的疾病或損傷可能影響膀胱的正常功能。

6. 生活習慣：如過量攝取咖啡因或酒精等刺激性飲料，可能會導致頻尿。

至於您提到的自慰頻率，雖然過度自慰可能會導致生理上的不適，但不太可能直接導致頻尿或尿失禁的情況。

治療方法
1. 生活方式調整：減少咖啡因和酒精的攝取，保持健康的飲食和水分攝取，避免在睡前大量飲水。

2. 膀胱訓練：這是一種行為療法，通過定時排尿來訓練膀胱，逐漸延長排尿的間隔時間。

3. 藥物治療：如果症狀持續，醫生可能會開一些藥物來幫助控制膀胱的活動。

4. 物理治療：針對骨盆底肌肉的訓練，可能有助於改善尿失禁的情況。

5. 心理諮詢：如果懷疑有心理因素影響，尋求心理諮詢可能會有幫助。

就醫建議
當您去看醫生時，可以準備以下幾點來幫助醫生了解您的情況：
- 詳細描述您的症狀，包括頻尿的頻率、尿失禁的情況、是否有其他伴隨症狀（如疼痛、異味等）。

- 提供您的生活習慣，包括飲食、飲水量及自慰頻率等。

- 如果有家族病史（如糖尿病、前列腺疾病等），也應告知醫生。

醫生可能會建議進行尿液檢查、膀胱功能測試或其他影像學檢查，以確定具體的病因。

預後
根據病因的不同，治療的效果也會有所不同。
許多情況是可以通過適當的治療得到改善或根治的，但也有些情況可能需要長期的管理。
重要的是，及早就醫並遵循醫生的建議，這樣能提高改善的機會。

希望以上的資訊能對您有所幫助，若有其他問題，隨時歡迎再詢問！