小腿肚痛?
賴醫師您好:我婆婆常小腿'肚'痛, 走路就會痛, 要稍做休息才能繼續走, 所以都走不遠. 發作時, 醫生都只先開止痛藥而已, 也不知確切原因為何. 也曾經懷疑果是否週邊動脈阻塞, 但近日剛做過血管攝影, 醫生說他的血管很漂亮, 只有一點靜脈曲張, 所以不是這個問題.請問這有可能是什麼原因呢? 要朝哪方向就診及檢查呢? TKS!PS. 她老人家住彰化市.
球球,30~39歲女性,詢問日期:2016/03/28
賴肇康 醫師回覆-神經外科
您好依您的敘述 這症狀 稱 <間歇性跛行>一般 分血管性 與 神經性若血管查不出 就可能是 神經性間歇性跛行常見是 腰椎狹窄 神經壓迫可以再追查 腰椎或其他神經系統祝您婆婆 早日康復//彰化醫院 脊椎神經外科主任 賴肇康醫師
回覆日期:2016/03/28
彙整補充說明
婆婆常常感到小腿肚疼痛,走路時需要休息才能繼續,這種情況可能與多種因素有關。
根據您提供的資訊,婆婆已經接受過血管攝影檢查,結果顯示血管狀況良好,只有輕微的靜脈曲張。
因此,這種疼痛可能不是由於血液循環問題引起的,而是其他原因。
首先,根據醫學文獻,這種情況可能被稱為「間歇性跛行」,通常是由於血管性或神經性問題引起的。
雖然血管攝影結果正常,但仍有可能存在神經壓迫的情況,例如腰椎狹窄或神經根壓迫。
這些情況可能會導致下肢的疼痛,尤其是在活動時更為明顯。
建議您可以考慮讓婆婆就診於神經外科或脊椎外科,進一步檢查腰椎的狀況,看看是否有壓迫神經的情況。
另外,婆婆的疼痛也可能與肌肉或肌腱的過度使用有關。
如果她平時活動量較大,或者長時間站立或走路,這可能導致小腿肌肉疲勞,進而引起疼痛。
建議可以讓婆婆適度休息,並進行一些輕柔的伸展運動,以減輕肌肉緊張。
此外,年長者常見的電解質不平衡也可能是造成小腿抽痛的原因之一。
特別是如果婆婆有服用利尿劑或其他影響電解質的藥物,可能會導致鉀、鈣或鎂等電解質的不足,進而引發肌肉痙攣或疼痛。
建議可以檢查她的血液電解質水平,並根據醫生的建議進行調整。
最後,靜脈曲張雖然輕微,但也可能導致下肢的不適。
靜脈曲張會影響血液回流,造成局部的血液淤積,進而引發疼痛。
可以考慮使用彈性襪來改善靜脈回流,減少疼痛的發生。
總結來說,婆婆的小腿肚疼痛可能是多種因素造成的,包括神經壓迫、肌肉疲勞、電解質不平衡及靜脈曲張等。
建議您帶婆婆前往神經外科或脊椎外科進行進一步檢查,並考慮調整生活方式及飲食,以改善她的症狀。
希望婆婆能早日康復,恢復正常的生活活動。
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