骨髓炎？
請問何謂骨髓炎?
小銘，20~29歲男性，詢問日期：2002/08/27
張陞本 醫師回覆-骨科
小銘你好：骨頭受化膿性細菌的感染謂之骨髓炎。
急性骨髓炎有兩種：1.血行性骨髓炎，主要發生在小孩。
是經由血液感染到骨頭。
2.多半的骨髓炎是經由外傷或手術的傷口而產生的細菌感染。
病人在患處常有紅腫熱痛等症狀，甚至發燒流膿。
應立即就醫抽血照X光。
治療以靜脈注射抗生素、手術清創及高壓氧治療等方式。
骨科主任 張陞本
回覆日期：2002/08/27
彙整補充說明
骨髓炎是一種由細菌感染引起的骨髓及骨組織的炎症，通常是由化膿性細菌（如金黃色葡萄球菌或大腸桿菌）所引起。
這種疾病可以分為急性和慢性兩種形式，急性骨髓炎多見於小孩，通常是透過血液循環感染到骨頭，而慢性骨髓炎則多半是由外傷、手術後的感染或是其他病灶引起的。
在急性骨髓炎的情況下，病人常會出現局部紅腫、熱痛等症狀，並可能伴隨發燒、全身不適等全身性症狀。
這些症狀的出現是因為身體的免疫系統對感染的反應。
若不及時治療，感染可能會擴散，導致更嚴重的併發症，如骨髓壞死、關節感染等。
骨髓炎的診斷通常需要透過臨床症狀、影像學檢查（如X光、MRI或CT掃描）以及實驗室檢查（如血液培養）來確定。
影像學檢查可以幫助醫生了解骨頭的狀況以及是否有膿腫形成。
對於懷疑有骨髓炎的病人，醫生可能會建議進行核子醫學檢查，這是一種非常敏感的檢查方式，可以幫助確認全身的發炎部位。
治療方面，骨髓炎的主要方法是使用抗生素進行靜脈注射，這是因為抗生素能有效對抗感染。
此外，若感染嚴重，可能需要進行手術清創，去除壞死的組織和膿腫，以促進癒合。
高壓氧治療也被視為輔助治療的一種方式，能夠促進血液循環，增強免疫反應，對於某些病例可能有幫助。
對於骨髓炎的預防，保持良好的衛生習慣、及時處理傷口、增強免疫力等都是重要的措施。
特別是對於有慢性疾病或免疫系統較弱的人群，更應該加倍注意，避免感染的發生。
總之，骨髓炎是一種需要及時診斷和治療的疾病，若有相關症狀，應儘早就醫，以免病情惡化。
透過適當的治療，大多數患者是可以恢復健康的，但在某些情況下，可能會有復發的風險，因此持續的醫療跟進是非常重要的。
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