夜間頻尿:是否正常及改善方法-泌尿科

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夜晚頻尿?


白天尿尿次數覺得正常,但最近兩三個月,夜晚起來尿尿的次數約4~5次(以往約1~2次),請問這正常否?
需要如何改善?
謝謝!



jack,40~49歲男性,詢問日期:2000/11/14

潘正欽 醫師回覆-泌尿科


QQ:頻尿A:膀胱的排尿功能本質上是自主神經與大腦意志控制之間協調下的產物,所以自主神經的興奮度與大腦情緒、壓力的影響,都會直接表現在膀胱儲尿的穩定性和排尿的頻率上。
基本上頻尿次數多而且每次尿量也不少,首先要考慮是否飲水量太多,或是有利尿作用的食物:如茶葉或酒。
若是主觀上沒有這些問題,那需要做個尿路動力學檢查膀胱的排尿及儲尿功能。
40歲男性的攝護腺已經開始在逐漸增大中,但是距離攝護腺肥大症狀的出現時間,仍是太早了些,但是臨床上也不乏類似王先生這樣病例的患者。
因此相信是攝護腺在增大過程中對攝護腺及尿道的張力變化,造成膀胱的刺激及不穩定性增高。
此外若是工作上、生活上或情緒上的壓力也會造成膀胱的不穩定性。
治療上除了壓力的自我調適外,還可以藥物治療的幫助。
但是一般須有耐心接受較長期的治療,才會有明顯的效果。



回覆日期:2000/11/14

彙整補充說明


夜間頻尿的問題在臨床上相當常見,尤其是隨著年齡增長,許多人會經歷這種情況。
根據您的描述,您最近兩三個月晚上起來尿尿的次數增加到4~5次,這確實超出了正常範圍,尤其是您過去的夜尿次數僅為1~2次。
這種情況可能與多種因素有關,以下是一些可能的原因及改善方法。


可能的原因
1. 液體攝取:雖然您提到白天的水分攝取量約在1500-2000CC,但如果在晚餐後或睡前攝取過多的液體,尤其是含咖啡因或酒精的飲品,可能會導致夜間頻尿。
建議您在睡前1.5小時減少液體攝取,尤其是利尿作用的飲品。

2. 膀胱功能:膀胱的儲尿功能可能因為年齡、壓力或其他因素而變得不穩定。
自主神經系統的變化可能會影響膀胱的儲尿能力,導致頻尿。

3. 攝護腺問題:對於男性來說,隨著年齡增長,攝護腺可能會增大,這可能會壓迫尿道,影響排尿。
雖然您提到年齡尚輕,但仍有可能出現早期的攝護腺問題。

4. 其他健康狀況:如糖尿病、心臟病或腎臟問題等,都可能導致夜間頻尿。
如果伴隨有口渴、體重變化等症狀,建議進一步檢查。

5. 情緒與壓力:生活中的壓力、焦慮或情緒波動也可能影響排尿頻率。
這些心理因素可能會導致膀胱過度活躍。


改善方法
1. 調整飲水習慣:如前所述,減少睡前的液體攝取,尤其是利尿飲品。
可以考慮在晚餐後不再飲用含咖啡因或酒精的飲品。

2. 定時排尿:在睡前進行一次排尿,即使沒有強烈的尿意,也可以幫助減少夜間起床的次數。

3. 生活方式調整:增加日間的運動量,改善整體健康狀況,這對於改善膀胱功能也有幫助。
減少壓力,保持良好的心理狀態。

4. 醫療檢查:如果以上方法無法改善情況,建議您尋求泌尿科醫師的幫助,進行詳細的檢查,包括尿液分析、膀胱功能測試等,以排除潛在的健康問題。

5. 藥物治療:在某些情況下,醫生可能會建議使用藥物來幫助控制膀胱的過度活躍。

總之,夜間頻尿雖然常見,但如果影響到您的生活品質,建議您及早就醫,尋求專業的診斷與治療。
希望這些建議能幫助您改善夜間頻尿的情況,恢復良好的睡眠品質。

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