後頸部硬塊與喉嚨痛是否為惡性腫瘤？-腫瘤科

後頸部硬塊與喉嚨痛持續一周？

上週四吹風之後覺得頭有脹脹的，喉嚨有點痛，摸後頸部發現一個硬塊，直徑有兩公分，位置約在頸椎的最上面一節，

有先去給家醫科看過，他說摸起來不像腫瘤，建議我感冒好之後若是沒消腫再去檢查，

可是已經過了一周了，感冒還沒好，咽喉還是有點發炎，硬塊還一直在那，沒有消腫的跡象，壓它也不會痛，

請問這個硬塊有可能是惡性腫瘤嗎?

我需要去哪邊檢查呢?

謝謝

Peter，20~29歲男性，詢問日期：2016/04/08

陳斯榮醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院放射腫瘤科主治醫師

Peter／25歲／男
你好

1. 後頸部發現一個硬塊，直徑有兩公分，位置約在頸椎的最上面一節，沒有消腫的跡象，壓它也不會痛，請問這個硬塊有可能是惡性腫瘤嗎?
A: 任何腫瘤我又沒看過誰敢說那是不是惡性腫瘤呢
也有少數的個案醫師診治後感覺是良性的可是開刀之後病理報告說裡面有惡性的成分
唯一能確定有沒有惡性的成分之方法是開下來化驗才能百分百確定
當然我也相信大多數醫師診治後的推測應該有八九成以上的正確性
2. 我需要去哪邊檢查呢?
A: 一般外科

謝謝來信
桃園醫院陳斯榮

回覆日期：2016/04/08
資料來源：台灣e院 - 後頸部硬塊與喉嚨痛持續一周

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，後頸部的硬塊和持續的喉嚨痛確實需要引起重視。
首先，硬塊的存在可能是由多種原因引起的，包括感染、淋巴結腫大、良性腫瘤或惡性腫瘤等。
由於您提到硬塊的直徑約為兩公分，且已經持續存在一周以上，這使得進一步的檢查變得必要。

1. 硬塊的性質：醫師在觸診時可能會根據硬塊的形狀、質地、活動度及壓痛感來初步判斷其性質。
一般來說，良性腫塊通常是圓形、柔軟且可移動的，而惡性腫瘤則可能是固定的、硬的且無法移動。
您提到的硬塊壓下去不會痛，這可能是良性腫塊的特徵，但並不能完全排除惡性腫瘤的可能性。

2. 喉嚨痛的原因：喉嚨痛可能是由於病毒或細菌感染引起的，尤其是在感冒的情況下。
感染通常會導致淋巴結腫大，這是身體對抗感染的正常反應。
然而，若喉嚨痛持續不退，且伴隨硬塊，則需要進一步檢查以排除其他潛在的病因。

3. 檢查建議：由於您已經看過家醫科，建議您接下來可以尋求耳鼻喉科或外科的專業評估。
醫生可能會建議進行以下檢查：
- 超音波檢查：這可以幫助評估硬塊的性質，並檢查是否有其他淋巴結腫大。

- 細針抽吸活檢：如果超音波顯示硬塊有可疑性，醫生可能會建議進行細針抽吸，以獲取組織樣本進行病理檢查。

- 血液檢查：這可以幫助評估身體的整體健康狀況，並檢查是否有感染的跡象。

4. 惡性腫瘤的可能性：雖然您提到的硬塊在醫生的觸診下似乎不太像腫瘤，但無法僅憑觸診來確定是否為惡性腫瘤。
根據醫學文獻，頸部的腫塊如果持續不退，特別是伴隨其他症狀（如持續的喉嚨痛、體重減輕、夜間盜汗等），則需要進一步的檢查來排除惡性腫瘤的可能性。

總結來說，您應該儘快就醫，尋求耳鼻喉科或外科的專業評估，並進行必要的檢查。
早期診斷和治療對於任何潛在的健康問題都是至關重要的。
希望您能早日康復！