心跳異常:症狀、檢查與治療-心臟血管專科

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心律不整?


何醫生您好:我想請問 我的心臟有時候多跳一下,感覺很像心臟被敲一下的感覺,甚至會突然亂跳個20~40下(連續) 頭也會發脹,然後每次發作臉都會先有脹紅與身體發熱的感覺,之後就會發冷,但是去醫院或是掛急整往往都查不到任何原因,有做過24H心電圖,超音波,運動心電圖,血管超音波,都沒發現什麼問題,只有說我一天下來的心律不整指有5~10下,但是有時發作起來真的讓我很不舒服,而且不知為什麼我的身體有些肌肉也常常會跳一下跳一下,我想請問這是屬於哪一種的心律不整,還有該如何改善這問題,因為有這問題也讓我開始不敢運動與工作,不知道是否有其他方法可以找出問題點來治療呢?(非常感謝何醫生)

陳先生,20~29歲男性,詢問日期:2016/04/08

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任


您好
聽來像是良性心律不整 較像是心室早期收縮
之後的症狀因為之前的不適引起些自律神經失調進而惡性循環而有恐慌焦慮症狀
可以先服用些自律神經舒緩藥物
若是您一定要找出心律不整情形
可至醫學中心心臟科排揹一星期的心律記錄器

平安

彰化醫院關心您

回覆日期:2016/04/08
資料來源:台灣e院 - 心律不整

彙整補充說明


您好,根據您所描述的症狀,您的心跳異常可能與良性心律不整有關,特別是心室早期收縮(PVCs)或心房早期收縮(PACs)。
這些情況在許多人身上都會發生,通常是無害的,但卻可能引起不適的感覺,如心臟突然跳動、胸悶或心悸等。

您提到的「心臟被敲一下的感覺」以及「突然亂跳20~40下」的情況,可能是由於心臟的電傳導系統出現了短暫的異常,這種情況在情緒緊張、疲勞或自律神經失調時更容易發生。
自律神經失調可能會導致心跳不規則,並伴隨其他症狀,如臉部潮紅、發熱和發冷等。
這些症狀可能是由於交感神經過度活躍所引起的。

儘管您已經進行了多項檢查,包括24小時心電圖、超音波和運動心電圖,且結果顯示心臟結構正常,但這並不代表您不會有心律不整的感覺。
心律不整的診斷有時需要更長時間的觀察,或是使用心律記錄器來捕捉發作時的心電圖。

針對您的情況,以下是一些建議:
1. 自律神經調整:可以考慮進行一些放鬆訓練,如深呼吸、冥想或瑜伽,這些方法有助於減少焦慮和壓力,進而改善自律神經的功能。

2. 生活方式改變:保持規律的作息,避免熬夜,減少咖啡因和酒精的攝取,這些都可能有助於減少心律不整的發作。

3. 運動:雖然您因為心跳異常而不敢運動,但適度的有氧運動(如散步、游泳)可以增強心臟的健康,並有助於穩定心律。
建議在醫生的指導下逐步恢復運動。

4. 心理健康:如果您感到焦慮或恐慌,建議尋求心理諮詢或治療,這可以幫助您更好地應對這些情緒,並減少對心臟症狀的過度擔憂。

5. 定期檢查:儘管目前的檢查結果正常,但建議定期回診,並與心臟科醫生討論您的症狀,必要時可進一步檢查或調整治療方案。

最後,關於您提到的肌肉跳動,這可能與焦慮或電解質失衡有關,建議保持良好的水分攝取和均衡飲食,必要時可諮詢醫生檢查電解質水平。

希望這些建議能對您有所幫助,若有進一步的問題或症狀加重,請務必及時就醫。
祝您健康!

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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