心跳異常:症狀、檢查與治療-心臟血管專科

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心律不整?


何醫生您好:我想請問 我的心臟有時候多跳一下,感覺很像心臟被敲一下的感覺,甚至會突然亂跳個20~40下(連續) 頭也會發脹,然後每次發作臉都會先有脹紅與身體發熱的感覺,之後就會發冷,但是去醫院或是掛急整往往都查不到任何原因,有做過24H心電圖,超音波,運動心電圖,血管超音波,都沒發現什麼問題,只有說我一天下來的心律不整指有5~10下,但是有時發作起來真的讓我很不舒服,而且不知為什麼我的身體有些肌肉也常常會跳一下跳一下,我想請問這是屬於哪一種的心律不整,還有該如何改善這問題,因為有這問題也讓我開始不敢運動與工作,不知道是否有其他方法可以找出問題點來治療呢?(非常感謝何醫生)


陳先生,20~29歲男性,詢問日期:2016/04/08

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好聽來像是良性心律不整 較像是心室早期收縮之後的症狀因為之前的不適引起些自律神經失調進而惡性循環而有恐慌焦慮症狀可以先服用些自律神經舒緩藥物若是您一定要找出心律不整情形可至醫學中心心臟科排揹一星期的心律記錄器平安彰化醫院關心您

回覆日期:2016/04/08

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,您可能經歷的是一種良性的心律不整,這種情況在臨床上常見,尤其是心室早期收縮(PVCs)或心房早期收縮(PACs)。
這些心律不整通常不會對健康造成重大影響,但卻可能引起不適感,如心悸、胸悶或頭暈等。

首先,您提到的「心臟有時候多跳一下」和「突然亂跳個20~40下」的感覺,可能是由於心臟的電傳導系統出現了短暫的異常,導致心臟的跳動節律不規則。
這種情況有時會伴隨著自律神經系統的失調,特別是在壓力、焦慮或疲勞的情況下,可能會加重症狀。
您提到的臉部脹紅、身體發熱及發冷的感覺,這些都可能與交感神經的興奮有關。

在檢查方面,您已經進行了多項檢查,包括24小時心電圖、超音波、運動心電圖及血管超音波,這些檢查能夠有效排除許多心臟疾病的可能性。
心律不整的指數在5~10下的範圍內,通常被認為是輕微的,並不需要過度擔心。
然而,若症狀持續影響到您的日常生活,建議您可以考慮進一步的評估。

針對改善這些症狀,以下幾點建議可能會對您有所幫助:
1. 生活方式調整:保持規律的作息,避免過度疲勞,並適度運動。
運動可以幫助改善心臟健康,但建議您在開始任何運動計劃前,先諮詢醫生的意見。

2. 壓力管理:學習一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,這些都可以幫助減少焦慮和壓力,進而改善心律不整的情況。

3. 飲食調整:保持均衡的飲食,減少咖啡因和酒精的攝取,這些物質可能會刺激心臟,導致心律不整的發作。

4. 藥物治療:如果症狀持續且影響生活品質,您可以與心臟科醫師討論是否需要使用一些藥物來控制心律不整或舒緩自律神經的緊張。

5. 持續監測:如果有必要,您可以考慮使用心律記錄器,這是一種可以長時間監測心律的設備,能夠幫助醫生更準確地評估您的心律狀況。

最後,若您對目前的診斷或治療方案仍感到不安,建議您尋求心臟專科醫師的意見,進一步進行詳細的評估和治療。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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