持續發炎的脂肪瘤:該如何處理?-外科

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持續發炎的脂肪瘤?


醫生您好, 2015年約八月左右,在左腰後方有摸到一顆脂肪瘤,但在2016年一,二月脂肪瘤變很大,一粒約比手掌大且外觀有黑青狀,再回皮膚科回診,醫生說脂肪瘤旁邊的組織發炎,醫生說先吃藥,讓發炎變小,後續有較小一點,故醫生安排照超音波,照完超音波,醫生說組織尚在發炎,請我後續察紅黴素,讓脂肪瘤旁邊的發炎組織變小,因為目前組織發炎大小仍有像手掌大小,醫生說目前要是處理拿掉的話,傷口會很大! 但我目前很困惑的是,是否應至外科直接處理拿掉,或是聽從目前的皮膚科醫生仍暫時摖藥,慢慢的等發炎變好,很擔心一直等下去,是否是正確的選擇?另若要掛外科,不曉得我是要掛何種外科,是要掛整型外科?還是外傷外科。
因目前想要去看的醫院外科分得很細,故不知是要掛哪一種外科,現在完全不知該如何是好,要怎麼辦才是對我最正確的選擇,還請醫生您解惑,謝謝您,辛苦了。



妞寶,30~39歲女性,詢問日期:2016/04/12

許凱熙 醫師回覆-外科


不好意思,較晚回覆,如果藥物治療了一段期間並未明顯改善,建議考慮開刀處理,可以尋求一般外科或整形外科門診協助。



回覆日期:2016/04/12

彙整補充說明


針對您提到的持續發炎的脂肪瘤問題,首先要了解脂肪瘤(lipoma)是一種良性的腫瘤,主要由脂肪組織組成,通常生長緩慢,且大多數情況下不會引起疼痛或不適。
然而,當脂肪瘤周圍的組織發炎時,可能會導致腫脹、紅腫及疼痛,這種情況需要特別關注。

根據您的描述,您在2015年發現的脂肪瘤在2016年變得相當大,並且伴隨著發炎的情況。
醫生已經給予了抗生素(如紅黴素)來控制發炎,這是一個合理的初步處理方式。
通常,對於發炎的脂肪瘤,醫生會建議先進行藥物治療,觀察是否能夠減少發炎及腫脹。

如果經過一段時間的藥物治療後,發炎情況仍未改善,或者脂肪瘤的大小持續不變,則可能需要考慮手術切除。
手術切除是目前對於脂肪瘤的唯一根治方法,尤其是當脂肪瘤影響到生活品質或造成不適時。
至於手術後的傷口大小,這通常取決於脂肪瘤的大小及位置,醫生會在手術前進行評估並告知您相關風險。

關於您提到的就醫方向,您可以考慮掛一般外科或整形外科。
一般外科醫生通常處理各種腫瘤及外科手術,而整形外科則專注於外觀及功能的重建,對於脂肪瘤的切除也有豐富的經驗。
您可以根據醫院的專科分科情況選擇合適的科別。

在等待治療的過程中,建議您定期回診,並持續觀察脂肪瘤的變化。
如果出現劇烈疼痛、發燒或其他不尋常的症狀,應立即就醫。
持續的發炎可能會導致其他併發症,因此及早處理是非常重要的。

最後,對於脂肪瘤的形成,目前尚無確定的預防方法,但保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動及控制體重,可能有助於減少脂肪瘤的發生。
若您有其他健康問題或疑慮,建議與醫生進一步討論,尋求專業的意見和指導。
希望您早日康復!

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