外陰前庭神經炎？
最初是分泌物出現豆腐渣就診黴菌感染之後看診都說一在復發都是口服抗生素塞劑藥膏治療陰部前庭部分卻在之後越來越感疼痛 後來遠赴宜蘭看診才被確診是前庭炎（慢性外陰疼痛） 打神經阻斷劑治療加藥膏及口服細菌感染藥物但依舊會疼痛 有間歇性的刺痛跟持續性的灼痛目前除了打阻斷劑治療是否有手術一途？
上網查資料聽說口服抗憂鬱類藥物也有治療止痛的效果
杜，20~29歲女性，詢問日期：2016/04/14
彙整補充說明
慢性外陰疼痛，特別是前庭炎，確實是一個複雜且困擾許多女性的健康問題。
根據您的描述，您已經經歷了多次的診斷與治療，並且目前的疼痛狀況仍然持續，這讓人感到相當沮喪。
以下是針對前庭炎的手術與非手術治療選擇的詳細說明。
首先，前庭炎的非手術治療選擇通常包括以下幾種方法：
1. 藥物治療：如您所提到的，神經阻斷劑可以幫助減輕疼痛，這是因為它們能夠抑制疼痛信號的傳遞。
此外，某些抗憂鬱藥物（如三環類抗憂鬱劑）也被證實對於慢性疼痛有一定的緩解效果，這是因為它們可以調整大腦對疼痛的反應。
2. 物理治療：物理治療師可以提供針對骨盆底肌肉的專業治療，幫助放鬆緊繃的肌肉，並改善血液循環，這對於減輕疼痛有幫助。
3. 局部治療：使用外用藥膏或噴劑來減輕局部的不適感，這些藥物通常含有抗組織胺或類固醇，可以減少炎症和疼痛。
4. 心理支持：由於慢性疼痛常常伴隨著心理壓力，尋求心理諮詢或支持小組的幫助也可能對改善整體的生活品質有幫助。
如果這些非手術治療方法無法有效緩解症狀，則可能需要考慮手術選擇。
手術治療通常是針對那些經過充分評估後，仍然無法透過其他方法改善的患者。
以下是一些可能的手術選擇：
1. 前庭切除術：這是一種針對前庭炎的手術，目的是去除受影響的前庭組織，以減少疼痛和不適感。
這種手術通常在其他治療無效的情況下考慮。
2. 神經切斷術：在某些情況下，醫生可能會考慮切斷傳遞疼痛信號的神經，以達到緩解疼痛的效果。
3. 其他手術：根據個別情況，可能還有其他針對性手術選擇，這需要與專業醫師詳細討論。
在考慮手術之前，建議您再次與專業的婦產科醫師或疼痛管理專家進行深入的討論，評估所有可能的治療選擇，並確保您對手術的風險和益處有充分的了解。
最後，持續的疼痛和不適感可能會影響到您的生活品質，因此尋求多方意見和專業的醫療建議是非常重要的。
希望您能夠找到合適的治療方案，早日恢復健康。
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