陰道炎與性交疼痛：尋找解決之道-婦產科

彙整補充說明

---

您好！針對您的問題，我理解您目前面臨的困擾主要是陰道炎的反覆發作以及性交時的疼痛感。
這些症狀可能與多種因素有關，以下是一些可能的原因及建議。

首先，陰道炎的反覆發作可能與多種因素有關，包括但不限於感染、過敏、免疫系統的狀況、生活習慣等。
您提到曾經有過念珠菌感染和細菌感染，這些感染確實會引起陰道不適、疼痛和異常分泌物。
即使在醫生檢查時未發現明顯的感染，您仍然可能因為過去的感染史而感到不適。

其次，您提到的陰道外附近刺癢和排尿後的不適感，可能與陰道前庭炎有關。
陰道前庭炎是一種影響陰道前庭（即陰道口周圍區域）的炎症，常常會導致性交疼痛、外陰部不適等症狀。
這種情況下，可能需要進一步的檢查來確定是否存在局部的過敏反應或其他皮膚問題。

另外，您提到的性交疼痛，尤其是撕裂感的疼痛，可能與骨盆底肌肉的緊繃有關。
骨盆底肌肉過度緊繃或發炎，會導致陰道及周圍組織的敏感性增加，進而引發性交時的疼痛。
這種情況下，物理治療或專業的骨盆底肌肉放鬆訓練可能會有所幫助。

在此建議您考慮以下幾點：
1. 尋求專業評估：如果尚未進行過，建議您尋求婦產科醫師的進一步評估，特別是針對陰道前庭炎或骨盆底肌肉的問題。

2. 物理治療：考慮尋求專業的物理治療師，特別是專注於骨盆底的治療，這可能有助於緩解肌肉緊繃的情況。

3. 潤滑劑的使用：雖然您已經嘗試過潤滑劑，但建議選擇水性或矽性潤滑劑，並在性行為前確保有足夠的前戲，以減少不適感。

4. 心理因素：有時候，心理因素也會影響疼痛的感知。
如果您感到焦慮或壓力，這可能會加重症狀，建議考慮心理諮詢。

5. 生活習慣的調整：保持良好的衛生習慣，避免使用刺激性產品（如香皂、香水等），並注意飲食，避免過多糖分的攝取，因為這可能會影響陰道的微生物環境。

最後，持續的症狀不應被忽視，建議您定期回診，並與醫師保持良好的溝通，尋找合適的治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！