陰道炎疑難雜症：性行為疼痛、灼熱感無解？-婦產科

請問陰道炎？

疑似陰道炎，性行為疼痛、上廁所感到灼熱，至婦科內診醫生說不像陰道炎、看不到黴菌感染，卻找不出任何問題（前陣子有服用抗生素以及打消炎針也不見好轉）
因為反覆有此情形想請問是什麼樣的症狀？

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2017/03/20

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
抱歉無法由你的所述診斷，有可能是發炎，如果還有不適，建議到醫院看婦產科。祝健康

回覆日期：2017/03/20
資料來源：台灣e院 - 請問陰道炎

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，您可能面臨的是一種複雜的婦科問題，雖然醫生的檢查結果顯示沒有明顯的陰道炎或黴菌感染，但您仍然感受到性行為疼痛和排尿時的灼熱感。
這種情況可能涉及多種因素，包括但不限於生理、心理及環境因素。

首先，性行為疼痛（性交疼痛）可能是由於陰道乾澀、陰道前庭炎或骨盆底肌肉緊張等原因引起的。
陰道乾澀可能是因為荷爾蒙變化、壓力、某些藥物（如抗生素）或其他健康狀況所致。
即使在有充分前戲的情況下，若陰道潤滑不足，仍然可能導致疼痛感。

其次，您提到的灼熱感和排尿不適，可能與尿道或膀胱的炎症有關，這可能是由於過去的感染或其他因素引起的。
即使在檢查中未發現明顯的感染，仍然有可能存在微小的炎症或刺激，導致這些症狀持續存在。

此外，心理因素也可能在這種情況中扮演重要角色。
壓力、焦慮或過去的負面經驗都可能影響性行為的舒適度，並可能導致身體對性行為的反應變得敏感。
這種情況下，建議尋求心理諮詢或性治療，以幫助您釐清心理因素對症狀的影響。

對於您目前的情況，以下是一些建議：
1. 再次就醫：考慮尋求婦產科專科醫師的進一步評估，並要求進行更詳細的檢查，例如細菌培養或其他影像學檢查，以排除潛在的感染或其他病變。

2. 使用潤滑劑：在性行為中使用水溶性潤滑劑可以減少摩擦，降低疼痛感，特別是在陰道乾澀的情況下。

3. 放鬆心情：嘗試進行放鬆練習，如深呼吸、冥想或瑜伽，以減少壓力和焦慮，這可能有助於改善性行為的舒適度。

4. 與伴侶溝通：與伴侶開誠布公地討論您的感受和不適，這樣可以增進彼此的理解，並共同尋找解決方案。

5. 考慮物理治療：如果懷疑骨盆底肌肉緊張，尋求專業的物理治療師進行骨盆底肌肉的評估和治療，可能會有所幫助。

總之，您的症狀可能是多方面因素造成的，建議您持續與醫療專業人員保持聯繫，並尋求適當的治療方案。
希望您能早日找到合適的解決方法，恢復健康與舒適。