避孕藥引發大腿痠痛及血栓風險疑慮-婦產科

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女朋友吃完避孕藥之後,左大腿前部有酸痛現象?


醫師您好:女朋友目前已經服用了第二包避孕藥,第一個月是使用愛麗斯安21錠,第二個月使用的是悅姿28錠。
目前已服用到了第14顆,女朋友這兩天開始有"左側大腿前部痠痛"的現象(不知道多久了,可能這幾天他才跟我說),他也說過他以前就有過類似這種情況(還沒服藥之前),不過她也說過她外公有病發過一次心肌梗塞(不知道是先天還是後天),所以我在擔心是不是有血栓的風險,正在考慮該不該繼續用藥?
可以麻煩請醫師判斷一下嗎? 非常感謝


謝先生,10~19歲男性,詢問日期:2016/04/18

張崑敏 醫師回覆-婦產科


提問者您好: 口服避孕藥(COC)除了可以有效避孕,還有讓月經週期規則、 減少月經量、縮短月經來潮出血時間的作用,以上這些都對女性健康有幫助。
但一般常見的避孕藥副作用有:頭痛、頭暈、月經過多或不規則、噁心、嘔吐、水腫、子宮頸粘液增加、子宮頸肥大、食慾增加、體重增加、皮膚癢、青春痘、疲倦、沮喪、潮紅、感覺虛弱、乳房脹痛、念珠菌感染增加等等。
不適合使用口服避孕藥的族群有:•懷孕•乳癌•循環疾病(動靜脈栓塞、缺血性心臟疾病、腦出血)•易栓塞之凝血機能異常•肝疾病•全身性紅斑性狼瘡、溶血性尿毒症侯群•超過35歲之吸菸者•高血壓(血壓高於140/90mmHg)、糖尿病建議請至醫院門診請醫師評估是否能繼續服用,謝謝!祝 平安 健康張 醫師 回

回覆日期:2016/04/18

彙整補充說明


您好,針對您女朋友服用避孕藥後出現的左側大腿前部痠痛現象,首先需要了解的是,口服避孕藥(COC)確實可能會增加血栓的風險,尤其是在某些高危險群中,如有家族史、吸菸、肥胖、高血壓等情況。
您提到女朋友的外公曾經有心肌梗塞的病史,這可能是需要考慮的因素之一,但並不一定直接影響她的情況。

大腿前部的痠痛有可能是由多種原因引起的,包括肌肉疲勞、姿勢不當、久坐不動等,這些情況在日常生活中是相對常見的。
如果她在服藥之前就曾經有過類似的症狀,那麼這可能與避孕藥無關。
然而,若這種痠痛伴隨著其他症狀,如腫脹、紅腫、發熱或是腿部的變色,則需要特別注意,因為這些可能是血栓的警訊。

建議您女朋友可以考慮以下幾點:
1. 觀察症狀:如果痠痛持續不改善,或是出現其他異常症狀,建議儘快就醫檢查。
醫生可能會進行身體檢查,並根據需要安排超音波檢查來評估腿部血管的狀況。

2. 停藥考量:如果她感到不適,並且對於避孕藥的副作用感到擔憂,可以考慮暫時停藥,並與婦產科醫生討論其他避孕方式或是是否需要更換藥物。

3. 健康檢查:由於她有家族心血管疾病的歷史,建議定期進行健康檢查,特別是血壓、血脂等指標,以便及早發現潛在的健康問題。

4. 生活方式調整:鼓勵她增加運動,改善血液循環,避免長時間靜坐,這對於減少血栓風險是有幫助的。

5. 醫療諮詢:最重要的是,無論如何,建議她儘快就醫,讓專業醫師進行評估,這樣才能獲得最準確的診斷和建議。

總之,雖然避孕藥可能會增加血栓的風險,但並不代表每位使用者都會出現問題。
及時的醫療評估和適當的生活方式調整是非常重要的。
希望這些建議能對您和您的女朋友有所幫助,祝她早日康復,健康平安!

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張崑敏 醫師回覆-婦產科
提問者您好: 血栓的診斷需有許多檢查才能確認,依您的描述,若懷孕有相關副作用,建議先停藥並請醫師檢查評估,謝謝!祝 平安 健康 張 醫師 回

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