避孕藥引發大腿痠痛及血栓風險疑慮-婦產科

女朋友吃完避孕藥之後，左大腿前部有酸痛現象？

醫師您好:

女朋友目前已經服用了第二包避孕藥，第一個月是使用愛麗斯安21錠，第二個月使用的是悅姿28錠。
目前已服用到了第14顆，女朋友這兩天開始有"左側大腿前部痠痛"的現象(不知道多久了，可能這幾天他才跟我說)，他也說過他以前就有過類似這種情況(還沒服藥之前)，不過她也說過她外公有病發過一次心肌梗塞(不知道是先天還是後天)，所以我在擔心是不是有血栓的風險，正在考慮該不該繼續用藥？可以麻煩請醫師判斷一下嗎? 非常感謝

謝先生，10~19歲男性，詢問日期：2016/04/18

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 口服避孕藥(COC)除了可以有效避孕，還有讓月經週期規則、減少月經量、縮短月經來潮出血時間的作用，以上這些都對女性健康有幫助。但一般常見的避孕藥副作用有：
頭痛、頭暈、月經過多或不規則、噁心、嘔吐、水腫、子宮頸粘液增加、子宮頸肥大、食慾增加、體重增加、皮膚癢、青春痘、疲倦、沮喪、潮紅、感覺虛弱、乳房脹痛、念珠菌感染增加等等。
不適合使用口服避孕藥的族群有：
•懷孕
•乳癌
•循環疾病(動靜脈栓塞、缺血性心臟疾病、腦出血)
•易栓塞之凝血機能異常
•肝疾病
•全身性紅斑性狼瘡、溶血性尿毒症侯群
•超過35歲之吸菸者
•高血壓(血壓高於140/90mmHg)、糖尿病
建議請至醫院門診請醫師評估是否能繼續服用，謝謝!

祝平安健康

張醫師回

回覆日期：2016/04/18
資料來源：台灣e院 - 女朋友吃完避孕藥之後，左大腿前部有酸痛現象

彙整補充說明

您好，根據您提供的情況，您的女朋友在服用避孕藥後出現左側大腿前部的痠痛，這確實引起了對血栓風險的擔憂。
首先，我們需要了解口服避孕藥的副作用及其可能引發的健康問題。

口服避孕藥（COC）通常含有雌激素和孕激素，這些荷爾蒙可以有效地預防懷孕，但同時也可能增加某些健康風險，特別是血栓的風險。
根據醫學文獻，使用口服避孕藥的女性，特別是有家族史（如心肌梗塞、血栓等）或其他危險因素（如吸煙、高血壓、糖尿病等），可能會面臨較高的血栓風險。

您的女朋友提到她的外公曾經有心肌梗塞的病史，這可能暗示她有一定的遺傳風險。
此外，她之前也有過類似的腿部不適，這可能與她的生活方式、姿勢或其他健康狀況有關，而不一定是由避孕藥引起的。

針對她目前的症狀，左側大腿前部的痠痛可能是由於多種原因造成的，包括但不限於：
1. 肌肉疲勞或拉傷：如果她最近有增加運動量或長時間保持同一姿勢，可能導致肌肉不適。

2. 靜脈血栓：雖然這是一種可能性，但通常伴隨著腫脹、紅腫或疼痛等症狀，且多數情況下是單側的。

3. 其他健康問題：如神經壓迫、椎間盤問題等。

在這種情況下，建議您女朋友應該儘快就醫，進行詳細的檢查。
醫生可能會建議進行超音波檢查，以排除深靜脈血栓的可能性。
同時，醫生也會根據她的病史和目前的症狀來評估是否需要停藥或更換避孕方式。

如果醫生認為她的症狀與避孕藥有關，可能會建議她停止使用目前的避孕藥，並考慮其他避孕方式，如避孕貼片、子宮內避孕器（IUD）或其他非荷爾蒙的避孕方法。

最後，無論如何，及時就醫是非常重要的，因為早期診斷和治療可以有效降低潛在的健康風險。
希望您的女朋友能夠早日康復，並找到適合她的避孕方法。
祝您們健康平安！