類固醇與抗組織胺過敏：皮膚科診療案例探討-皮膚科

藥物過敏？

想請問醫師，自己目前身上有蕁麻疹，到醫院醫生先開抗組織胺(樂抗敏膜衣錠)，先服用，但成效微小，之後醫生加開類固醇(康速龍錠)及抗組織胺(柏那錠)，但服用完1天半的時間，身上疹子卻急速增加，醫生叫我先不要吃類固醇，因此想請問醫師請問類固醇及抗組織胺在臨床上有服用後卻過敏的例子嗎，為什麼明明是抗過敏的藥，卻反而過敏，以及那個抗組織胺(柏那錠)我還可以繼續服用嗎?

張先生，20~29歲男性，詢問日期：2016/04/20

吳育欣醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院皮膚科主任、美容醫學中心主任

有，但是不多，不一定對藥的成分過敏，有時是賦形劑造成的。
要先確定是類固醇(康速龍錠)還是抗組織胺(柏那錠)造成，如果無法確定，就都暫停。

回覆日期：2016/04/20
資料來源：台灣e院 - 藥物過敏

彙整補充說明

在臨床上，類固醇和抗組織胺是常用於治療過敏性疾病的藥物，尤其是蕁麻疹等皮膚過敏反應。
首先，抗組織胺藥物的主要作用是阻斷組織胺的作用，減少過敏反應所引起的癢感和紅腫，而類固醇則是透過抗發炎的機制來減輕過敏反應的嚴重程度。
然而，這兩類藥物在某些情況下可能會出現不良反應或過敏反應，這是值得注意的。

首先，對於抗組織胺藥物（如樂抗敏膜衣錠和柏那錠），雖然它們是設計來減少過敏症狀的，但在某些情況下，患者可能會對藥物的成分或賦形劑產生過敏反應。
這種情況並不常見，但確實存在。
因此，如果在服用這些藥物後出現皮膚症狀加重的情況，應該考慮是否是藥物引起的過敏反應。

至於類固醇（如康速龍錠），雖然它們通常用於控制嚴重的過敏反應，但在某些情況下，長期或不當使用類固醇可能會導致皮膚變薄、乾燥或其他副作用，這可能會加重皮膚的敏感性或引起其他皮膚問題。
因此，醫生建議暫停類固醇的使用是合理的，特別是在出現不良反應的情況下。

在您的情況中，身上疹子急速增加，這可能是由於多種原因造成的，包括但不限於藥物過敏、原本的過敏反應加重或其他潛在的皮膚問題。
建議您在這種情況下，應該立即與醫生聯繫，並告知他們您的症狀變化，以便進行進一步的評估和治療。

至於柏那錠的使用，若您在服用後出現不適或症狀加重，建議暫時停止使用，並與醫生討論是否需要更換藥物或進行其他檢查。
醫生可能會建議進行過敏原檢測，以確定是否有特定的過敏源，並根據檢查結果調整治療方案。

總之，對於過敏性皮膚病的治療，應該根據個人的具體情況來調整藥物，並在醫生的指導下進行。
若有任何不適或疑慮，及時就醫是非常重要的。
希望您能早日找到合適的治療方案，緩解不適。