拔除智齒後左後方牙齒咬合異常及出血問題應如何處理？-牙科

拔除智齒後前方牙齒咬合時感覺怪怪的？

醫師您好，請問在拔除左上智齒（簡易拔牙方式）後隔天在吃東西時感覺左後方（拔除智齒的前二～三顆有晃動？怪怪的感覺，感覺嘴巴內斷續有血絲從左後方流出，嘴巴會有血腥味，拔牙隔天睡醒嘴角有血漬，請問是怎麼了？該如何處理呢？

00，20~29歲女性，詢問日期：2016/04/27

曾光暉醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院牙科主任

拔除左上智齒後，感覺智齒前面2~3顆有搖動，嘴巴內有血流出，有血腥味，可能拔牙傷口有流血，建議可回診找牙醫師做進一步治療

回覆日期：2016/04/27
資料來源：台灣e院 - 拔除智齒後前方牙齒咬合時感覺怪怪的

彙整補充說明

拔除智齒後出現咬合異常及出血的情況，確實是許多患者在手術後可能會遇到的問題。
首先，拔牙後的出血是相對常見的現象，尤其是在手術後的前幾天，因為傷口仍在癒合過程中。
若您在拔牙後隔天發現有血絲流出，這可能是因為傷口尚未完全癒合，或是因為在進食時不小心刺激到傷口所導致的。

關於您提到的左後方牙齒感覺晃動的情況，這可能是因為拔牙後的牙齒周圍組織尚未完全穩定，或是因為拔牙過程中對周圍牙齒造成了一定的影響。
這種情況在拔牙後的幾天內是相對常見的，但如果持續存在或感覺加劇，建議您儘快回診，讓牙醫檢查一下。

在處理這些問題時，您可以考慮以下幾點：
1. 保持口腔清潔：在拔牙後的幾天內，建議使用無酒精的漱口水輕輕漱口，避免使用吸管或大力擤鼻涕，以免造成傷口出血。

2. 飲食注意：在拔牙後的幾天內，應避免食用硬的、熱的或辛辣的食物，選擇軟質且冷的食物，如牛奶、豆漿、冰淇淋等，這樣可以減少對傷口的刺激。

3. 觀察出血情況：如果出血情況持續不斷，或是出現大量出血，建議立即就醫。
通常在拔牙後的24小時內，若出現輕微的滲血是正常的，但若情況惡化，則需要專業的醫療評估。

4. 定期回診：如您在拔牙後的幾天內仍感到不適，或是有持續的咬合異常，建議儘早回診，讓牙醫進行檢查，必要時可能需要進行X光檢查以評估牙齒及周圍組織的狀況。

5. 避免高溫環境：在拔牙後的幾天內，避免高溫的環境（如熱水澡），因為高溫可能會促進血液循環，增加出血的風險。

總之，拔牙後的出血及咬合異常是需要密切注意的情況，若有任何不適或疑慮，及時就醫是最好的選擇。
希望您能早日康復，並恢復正常的口腔健康。