拔智齒後咬合不正？常見原因與解決方法-牙科

˙拔完智齒後覺得咬合不正？

醫師您好:
我前幾個月有照過x光，下面兩顆智齒都是45度，應該是長不出來，上面兩科很正常的長出來了。但最近只有右上的智齒偶爾會磨到下排的肉，前幾天去看牙醫，他說因為下面還沒有牙齒，上面的智齒會一直長，若不磨的話，拔掉會比較好，於是我決定拔掉。但拔完之後覺得咬合怪怪的，因為小時候牙齒歪掉有拔掉一顆不是乳牙的牙齒，不知道是因為少一顆牙齒咬合才會怪怪的，還是說拔完智齒剛開始會咬合不正是正常的現象?

小傅，20~29歲女性，詢問日期：2015/10/28

曾光暉醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院牙科主任

建議找牙醫師做進一步診治，找出咬合怪怪的原因。

回覆日期：2015/10/28
資料來源：台灣e院 - ˙拔完智齒後覺得咬合不正

彙整補充說明

拔智齒後出現咬合不正的情況，確實是許多患者在拔牙後常見的問題。
根據您的描述，您在拔除智齒後感受到咬合的異常，這可能與多種因素有關。

首先，智齒的拔除會影響到周圍牙齒的排列和咬合關係。
智齒通常位於牙弓的最末端，當它們被拔除後，原本的咬合關係可能會受到影響，特別是如果您在拔牙前已經有咬合不正的情況。
這是因為牙齒之間的相互作用會改變，導致其他牙齒的位置或咬合力的改變。

其次，拔牙後的初期恢復階段，牙齒周圍的組織（如牙齦和骨頭）正在癒合，這個過程中可能會出現暫時性的咬合不正。
您提到的「咬合怪怪的」感覺，可能是因為拔牙後的傷口尚未完全癒合，或者是因為您在使用某一側的牙齒進食，導致咬合的壓力不均勻。

再者，您提到小時候因為牙齒歪斜而拔掉了一顆非乳牙，這可能會影響到您目前的咬合狀況。
牙齒的排列和咬合是相互依賴的，缺少一顆牙齒可能會導致其他牙齒的移位，進而影響整體的咬合關係。

解決這些問題的建議如下：
1. 定期回診：建議您定期回診，與牙醫師溝通您的感受，讓醫生評估您的咬合狀況。
醫生可能會使用咬合板來檢查您的咬合，並根據需要進行調整。

2. 耐心等待：在拔牙後的幾週內，咬合的感覺可能會隨著傷口的癒合而改善。
這段時間內，建議您避免過度使用拔牙一側的牙齒進食，並注意口腔衛生。

3. 考慮矯正治療：如果在拔牙後的幾個月內，咬合問題仍然存在，您可以考慮尋求牙齒矯正的專業意見。
矯正治療可以幫助調整牙齒的位置，改善咬合關係。

4. 保持良好的口腔衛生：在恢復期間，保持良好的口腔衛生是非常重要的，以防止感染和其他併發症。

總之，拔智齒後的咬合不正是常見的現象，尤其是在初期恢復階段。
隨著時間的推移和適當的護理，許多患者的咬合問題會逐漸改善。
如果問題持續存在，則應尋求專業的牙科醫生進行進一步的評估和治療。
希望這些建議能幫助您解決目前的困擾，並祝您早日恢復正常的咬合狀態！