拔智齒後的咬合問題:如何解決?-牙科

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牙齒問題 臼齒?


林醫生你好!我最近3月份拔了右上智齒跟下方智齒,然後右上方第一顆臼齒咬合的時候總感覺高高的,有什麼東西抵住在牙齒的感覺,去拆下方智齒縫線時,跟牙醫師告知,他拿出了咬合板給我咬,磨了我的牙,有一陣子比較沒有那麼不舒服,最近要拔左下智齒,想說用右邊吃飯,那種感覺又回來,原來我一直用左邊吃飯,再給到右邊,導致右邊咬肉咬的很辛苦,臉頰很酸,晚上還不自覺磨牙,我從來沒有磨牙的習慣,是半夢半醒間發現自己在磨右邊牙齒,有一次磨掉了不知道是什麼東西,我咬碎吞下肚了,然後我被嚇醒,然後感覺好了一點。
今天約下一次拔牙的時間,跟醫生反應過了,洗牙過程中他說沒有掉補牙材料,也沒有牙結石,牙齦健康,他又拿出了咬合板給我咬,又磨了磨,我只有吃東西完才會感覺有東西抵著,剃完牙、睡覺起來跟沒吃東西就沒有那種感覺。
沒拔智齒前地沒有這個毛病,如果問題沒有改善,請問建議我看哪科(右上智齒超級大顆有六個腳,連醫生也說好大,請問跟這個有關係嗎?



黃小姐,30~39歲女性,詢問日期:2023/05/17

林佳詠 醫師回覆-牙科


您好:依您所述,「原來我一直用左邊吃飯,再給到右邊」,應該是有兩個以上的正中咬合,兩側無法穩定平衡,有些人症狀就是會臉頰酸、張口受限等等。
若4顆智齒都已拔除,建議可考慮做矯正,將兩側咬合拉到同一個水平面上,應有機會可改善現今的狀況。


回覆日期:2023/05/17

彙整補充說明


拔智齒後出現的咬合問題是許多人在拔牙後常見的情況,尤其是智齒的拔除,因為智齒的位置和大小可能會影響周圍牙齒的咬合關係。
根據您的描述,您在拔除右上和下方智齒後,感覺到右上方第一顆臼齒的咬合有些不正常,並且在使用右側咀嚼時感到不適,這可能與多個因素有關。

首先,智齒的拔除會改變口腔內的牙齒排列和咬合關係。
當您拔掉智齒後,周圍的牙齒可能會因為失去支撐而出現移動,這可能導致咬合不正的情況。
您提到的「高高的」感覺,可能是因為右上臼齒的咬合面與下排牙齒的接觸不良,造成了不平衡的咬合。
這種情況下,牙醫通常會使用咬合板來幫助調整咬合,並可能需要進一步的磨牙處理來改善咬合的感覺。

其次,您提到的磨牙行為,這可能是因為壓力或不適所引起的。
磨牙通常是無意識的行為,可能與焦慮、壓力或咬合不正有關。
建議您在日常生活中注意放鬆,避免過度緊張,並考慮尋求專業的牙醫或口腔顎面外科醫生的幫助,進行進一步的檢查和治療。

如果您在拔除左下智齒後仍然感到不適,建議您再次回診,讓牙醫檢查您的咬合情況。
牙醫可能會進行咬合調整,或是建議您進行牙齒矯正,以改善咬合問題。
特別是如果您的右上智齒非常大,這也可能影響到周圍牙齒的排列和咬合,牙醫會根據您的具體情況給出建議。

最後,若問題持續存在,建議您考慮尋求牙科專科醫生的意見,特別是口腔顎面外科或正畸科的專家,他們能夠提供更專業的診斷和治療方案。
保持良好的口腔衛生,定期回診,並與牙醫保持良好的溝通,將有助於改善您的咬合問題。
希望您能早日恢復正常的咬合功能,並減少不適感。

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曾光暉 醫師回覆-牙科
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林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:會。耐心等待傷口復原即可。

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您好:建議回診請醫師看看是否需要修磨掉右上的智齒尖銳處,並帶右下傷口癒合後,再決定是否拔除右上智齒

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