智齒對咬齒是否拔除, 牙冠術後問題？
醫生你好，我是22歲的大學生，目前只有拔除左下的水平智齒，左上尚未拔除。
並經過幾次看診後，確定左上那顆智齒，及周圍牙齒清潔都不錯，也沒有蛀牙的問題。
但是左上智齒是「長正的」，所以因為左下的智齒拔除，目前沒有對咬齒能夠支撐。
想要詢問一下醫師您。
1.請問左上的智齒需要急著拔除嗎? (會這麼想是因為我本人很容易蛀牙，之前有查到智齒有機會能夠用「自體移植」的方式將蛀牙拔除再嵌入。
)2.如果沒有拔除，會造成甚麼影響嗎? 聽說需要經過10年才會因為牙齒向下長，而影響牙齦?3.另外想要詢問一下醫生，幾個月前我有做根管治療並做完牙冠，但是發現兩個臼齒(右邊最後面兩顆)中間容易卡食物(另外一顆牙齒在好幾年前也已經做完牙冠)，請問這樣是否正常? 是幾個月前的牙冠沒做好才會這樣嗎?謝謝醫師回答
廖先生，20~29歲男性，詢問日期：2022/01/09
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好若目前左上智齒都沒有病變，建議先觀察即可，沒有拔牙或手術的適應症，就不要做侵入性或不可回復性的治療。
且該顆牙齒若是正常角度生長，日後若因其他病變而需要拔除應該也不會太困難的。
假牙塞牙縫部分，通常都是對咬牙之咬合所致，建議還是回原診所做咬合調整。
衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆
回覆日期：2022/01/09
彙整補充說明
您好！針對您的問題，我會逐一回答並提供一些相關的醫學知識。
1. 左上智齒是否需要急著拔除？
根據您所描述的情況，左上智齒目前沒有蛀牙且生長角度正常，建議可以先觀察，不必急著拔除。
智齒的拔除通常是基於其生長狀態、是否影響其他牙齒或口腔健康等因素。
如果左上智齒未來出現蛀牙或其他問題，再考慮拔除會比較妥當。
至於自體移植的方式，這通常是針對特定情況下的治療選擇，並不常見於智齒的處理。
2. 如果不拔除會造成什麼影響？
左上智齒如果長得正確且周圍牙齒清潔良好，通常不會對口腔健康造成直接影響。
關於牙齒向下生長影響牙齦的說法，這通常是指智齒長期未拔除可能導致的問題，但這需要根據個人的口腔狀況來評估。
一般來說，智齒的生長速度和方向會受到多種因素影響，包括牙齒的排列、咬合狀態等。
若智齒長期存在且未發生問題，並不一定會在短期內影響牙齦健康。
3. 關於根管治療後的牙冠問題：
您提到的兩顆臼齒之間容易卡食物，這可能與牙冠的形狀、咬合關係或牙齒排列有關。
若牙冠的邊緣不平滑或形狀不當，可能會導致食物殘渣卡在牙齒之間。
建議您回診所檢查牙冠的適配情況，牙醫可以進行調整或修整，以改善咬合和清潔的問題。
若牙冠的製作不當，確實可能會影響到食物的清潔與咬合的舒適度。
總結來說，左上智齒目前的狀況良好，建議您定期檢查並保持良好的口腔衛生，若未來出現問題再考慮拔除。
至於牙冠的問題，建議您回診檢查，確保牙冠的適配性良好，這樣可以避免食物卡住的情況發生。
保持良好的口腔衛生習慣，定期檢查，對於預防蛀牙及其他口腔問題都是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助！如果還有其他問題，隨時歡迎詢問。
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