智齒手術後出血問題及解決方法-牙科

智齒術後問題？

醫師您好，我是上週四（1／22）進行智齒手術，共拔除4顆阻生齒，下顎兩顆牙齒有補骨粉。

前天（1／27）吃完午餐以後有注意到左側下排傷口在滲血，經過多次止血以後有成功止血，但是晚間又開始出血。後來睡覺的時候沒有動到嘴巴，昨日（1／28）起床以後傷口上有結成一塊比較軟的薄血塊，吃完午餐也未再出血。但是剛剛照鏡子檢查傷口發現縫線處又開始再滲血。

因為已經術後多天，且其他傷口皆為出血，左下排傷口雖然出血但是也沒有疼痛，因此有點擔心這是否屬於正常情況？另外咬紗布加壓止血也沒辦法一次就止住出血，請問需要多咬幾次嗎？另外是否有方法可以預防傷口一直出血？

謝謝醫生。

lin，20~29歲女性，詢問日期：2026/01/29

曾光暉醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院牙科主任

lin小姐您好：
如果拔完智齒後，有滲血不易止血情況，可能傷口縫線鬆脫，建議回診檢查。
南投醫院牙科曾光暉主任

回覆日期：2026/01/29
資料來源：台灣e院 - 智齒術後問題

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在拔除智齒後出現了持續的出血情況，這確實是許多患者在手術後可能會遇到的問題。
首先，拔智齒後的出血在術後的幾天內是相對常見的，尤其是當手術涉及到多顆牙齒或是需要補骨粉的情況下，傷口的癒合過程可能會較為複雜。

在您提到的情況中，左側下排傷口出現滲血，且在經過多次止血後仍然有出血的情況，這可能是由於以下幾個原因造成的：
1. 血塊的形成：拔牙後，傷口會自然形成血塊以促進癒合。
如果血塊未能穩定形成，或是因為進食、漱口等行為而被沖掉，則可能導致持續出血。
您提到的“薄血塊”可能是初步的血塊，若其不穩定，則可能會導致再次出血。

2. 術後護理：在術後的幾天內，保持口腔的清潔非常重要，但同時也要避免過度刺激傷口。
建議在刷牙時避免直接刷到傷口，並使用醫生建議的漱口水進行清潔。

3. 咬紗布的壓力：如果您發現出血無法止住，可以嘗試再次咬住紗布，並加壓約30分鐘至1小時，這樣可以幫助血塊的形成和止血。
若多次嘗試仍無法止血，建議您儘快回診。

4. 預防出血的方法：在術後的幾天內，避免劇烈運動、吸煙、喝酒及食用過熱或過硬的食物，這些行為都可能刺激傷口，導致出血。
此外，保持頭部抬高，尤其在睡覺時，可以減少血流到傷口的壓力，降低出血的風險。

5. 回診的重要性：如果出血情況持續不止，或是您感到不適，建議您儘快回診讓醫生檢查。
醫生可以評估傷口的狀況，並根據需要進行進一步的處理，例如重新止血或調整用藥。

最後，術後的癒合過程因人而異，通常需要幾周的時間。
若您在術後的幾天內持續感到不適或出現異常情況，請務必尋求專業的醫療建議。
希望您能早日康復！