拔智齒後大量出血該怎麼辦？-牙科

智齒術後問題？

醫生您好

我的問題是剛剛晚上9點半完成拔智齒，一共2顆智齒，一顆是右下顎水平智齒，一顆是右上顎深處的智齒。
現在已經接近凌晨5點，約莫手術8個小時了，我剛剛喝一小口水，沒有使用吸管，發現我滿嘴都是血，不敢吐口水，只好用紗布嘴巴前擦拭流出的血水，血的顏色非常紅。
現在口水還是一樣吞進腹中，我也不知道是血還是口水。
請問這樣情形我明天需要回診嗎？

Andy，30~39歲男性，詢問日期：2022/07/08

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好:
建議還是回診檢查。另外術後48小時都請務必冰敷，亦可請醫師開立一些止血的外用或口服藥物。
衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆

回覆日期：2022/07/08
資料來源：台灣e院 - 智齒術後問題

彙整補充說明

拔智齒後出現大量出血的情況，確實需要特別注意。
根據您描述的情況，您在拔牙後約8小時出現大量出血，這是相對不尋常的，尤其是在手術後的初期階段。
正常情況下，拔牙後會有一些出血，但通常會在幾小時內減少，並且在24小時內應該會穩定下來。

首先，您應該立即採取一些措施來控制出血。
以下是一些建議：
1. 保持冷靜：焦慮可能會使情況惡化，保持冷靜有助於更好地處理問題。

2. 咬住紗布：如果您還沒有這樣做，建議您用乾淨的紗布或茶包輕輕咬住拔牙的部位，這樣可以幫助形成血塊，減少出血。
每次更換紗布時，請確保手部清潔，以避免感染。

3. 避免吸吮或吐口水：這些動作可能會破壞已經形成的血塊，導致出血加重。

4. 避免熱食和飲料：在出血的情況下，應避免食用熱的食物或飲料，因為熱量可能會擴張血管，增加出血的風險。

5. 冰敷：在臉部腫脹的情況下，可以考慮在臉部外側進行冰敷，這有助於減少腫脹和出血。

6. 觀察症狀：如果出血持續不止，或是出現其他異常症狀（如劇烈疼痛、發燒等），應立即就醫。

根據您目前的情況，建議您明天務必回診，讓牙醫檢查傷口的狀況。
持續的出血可能表示有其他問題，例如血塊未能正常形成，或是傷口感染等。
牙醫可以進行必要的檢查，並提供適當的治療，例如止血或進一步的處理。

在拔牙後的幾天內，請特別注意口腔的護理，避免使用牙線或刷牙時直接碰觸到拔牙的部位，以免造成刺激或出血。
保持口腔清潔是非常重要的，但要小心操作。

最後，拔智齒後的恢復過程可能會因個體差異而有所不同，若有任何不適或疑慮，及時就醫是最安全的選擇。
希望您能早日康復！