膝蓋傷口出現黃綠色物體,是化膿還是藥膏變色?-外科

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車禍,膝蓋傷口?


4月20日車禍後傷到膝蓋,傷口約2x3公分傷口之後去完診所換藥兩次後,都在自行換藥但這兩三天發現傷口那有黃黃綠綠的一層... 不知道是膿還是因為第一次用"使皮新"軟膏塗的太厚留下的黃黃一層..想請問醫生有辦法辨別那黃黃綠綠的一層是化膿,還是只是太厚的藥膏因時間久而變色而已..若是化膿的話該如何處理..? 放著每天一樣換藥的話 他會消嗎?我換藥的方式是 食鹽水沖紗布,慢慢撕下紗布>滴一些白藥水>塗上使皮新軟膏>砂布沾濕貼上請問這樣的方式對嗎..另外傷口已經一星期了,只有周圍一點點結痂,這樣又是正常的嗎..麻煩醫生您了


Nata,20~29歲男性,詢問日期:2016/04/27

李忠懷 醫師回覆-外科


您好!傷口不乾淨,不要自抹白藥水,不要碰自來水,每天用力刷除黃綠生物膜,刷不下來請回診.平安!彰化醫院關心您!

回覆日期:2016/04/27

彙整補充說明


根據您描述的情況,膝蓋傷口出現黃綠色物體的情形,可能是化膿的徵兆,也可能是藥膏變色的結果。
首先,傷口在受傷後的癒合過程中,會有一些正常的生理反應,例如滲出液的產生。
這些滲出液通常是透明或淡黃色的組織液,當它們與空氣接觸或因為細菌感染而變色時,可能會呈現黃綠色。

要判斷這層黃綠色物體是否為化膿,您可以觀察以下幾個指標:
1. 氣味:如果傷口有異味,這通常是感染的徵兆。

2. 紅腫熱痛:如果傷口周圍有紅腫、發熱或疼痛,這也可能表示感染。

3. 滲出物的性質:如果滲出物是黏稠的、膿狀的,且顏色偏黃綠,則更可能是化膿。

如果您懷疑是化膿,建議您儘快回診,讓醫生檢查傷口的狀況。
醫生可能會根據傷口的外觀和症狀,決定是否需要進一步的處理,例如清創或使用抗生素。

至於您提到的換藥方式,使用生理食鹽水沖洗傷口是正確的,但在處理傷口時,應避免使用自來水,因為自來水可能含有細菌,對傷口癒合不利。
使用白藥水(如碘酒等)時,應該注意不要過量,因為過多的藥水可能會刺激傷口,影響癒合。
至於使皮新軟膏,建議在傷口清潔後,薄薄地塗抹,避免塗得太厚,因為厚塗可能會造成藥膏不易乾燥,進而影響傷口的通風和癒合。

傷口癒合的速度因人而異,通常在一週內會有明顯的改善,若周圍只有一點點結痂,這在某些情況下是正常的,但如果傷口的癒合進展緩慢,或出現上述感染的徵兆,則應及時就醫。

最後,保持傷口的清潔和乾燥是非常重要的,避免用手觸碰傷口,並定期更換敷料,這樣有助於促進傷口的癒合。
如果您對傷口的狀況有任何疑慮,請不要猶豫,儘快尋求專業的醫療意見。
希望您早日康復!

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李忠懷 醫師回覆-外科
您好!下次傷口出現這種情形請直接回診.車禍傷口狀況會很多,生鏽鐵屑,沙子,,,一般癒合差就要拆線清創.平安!彰化醫院關心您!

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