長期內牙齦腫脹無疼痛原因解析-牙科

兩顆牙內牙龈肿，但不痛？

牙齦腫幾個月了(內牙齦) 洗牙，抗生素，根管治療都做了，可是還是腫的，這是為什麼呢…牙齦不痛，可是好腫阿…

瑀，20~29歲女性，詢問日期：2016/04/28

曾光暉醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院牙科主任

牙齦腫經過洗牙，抗生素、根管治療都沒有消，可能是牙齒本身有裂痕，或是牙根深層的牙菌斑或牙結石未徹底清除，建議可找牙醫師作進一步診治

回覆日期：2016/04/28
資料來源：台灣e院 - 兩顆牙內牙龈肿，但不痛

彙整補充說明

牙齦長期腫脹而無疼痛的情況，可能涉及多種潛在的原因。
首先，儘管您已經接受了洗牙、抗生素和根管治療，但仍然出現腫脹，這可能表示存在一些未被解決的問題。

1. 慢性牙周病：牙周病是導致牙齦腫脹的常見原因之一。
即使沒有明顯的疼痛，慢性牙周病可能導致牙齦組織的持續發炎，進而造成腫脹。
這種情況下，牙齦可能會形成囊袋，裡面積聚著細菌和牙菌斑，這些都可能需要專業的牙周治療來解決。

2. 牙根問題：根管治療後，若牙根部位仍有感染或炎症，可能會導致牙齦腫脹。
即使牙齒的神經已經被抽除，周圍的組織仍然可能因為感染而腫脹。
這種情況下，可能需要進一步的影像學檢查（如X光）來確認牙根的狀況。

3. 牙齒裂痕或損傷：牙齒本身的裂痕或損傷也可能導致周圍牙齦的腫脹。
這些裂痕可能不易被察覺，但它們可以成為細菌滋生的溫床，進而引發慢性炎症。

4. 牙結石或牙菌斑的積聚：即使在接受洗牙後，若牙醫未能完全清除所有的牙結石或牙菌斑，這些殘留物仍然可能導致牙齦的持續腫脹。
定期的專業清潔是維持牙齦健康的重要措施。

5. 系統性疾病：某些全身性疾病（如糖尿病、免疫系統疾病等）也可能影響牙齦的健康，導致腫脹而無疼痛。
這類情況需要醫生進行全面的健康評估。

6. 過敏反應或刺激：某些食物、牙膏或口腔護理產品中的成分可能引起過敏反應，導致牙齦腫脹。
這種情況下，改變口腔護理產品可能有助於改善症狀。

基於以上原因，建議您尋求牙周病專科醫師的進一步檢查。
專科醫師可以進行更深入的評估，檢查是否存在牙周囊袋、骨吸收或其他潛在問題，並根據檢查結果制定相應的治療計劃。

在等待就診的期間，保持良好的口腔衛生習慣是非常重要的，包括定期刷牙和使用牙線，避免刺激性食物，並保持口腔清潔。
若有任何不適或症狀加重，應儘快就醫。
希望您能早日找到問題的根源並獲得適當的治療。