治療血栓性靜脈炎:如何解除血管阻塞?-心臟血管專科

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血管阻塞?


Dear 醫師我十個月前因外傷包扎太緊造成, 右腿靜脈栓塞DVT, 後服抗凝血後兩周再超音波檢查以無栓塞, 但後來大腿後側痛, 醫師診斷為血栓性靜脈炎, 照血管超音波有”血管阻塞” 疑似血栓 , 座時壓到會刺痛, 也可觸摸到痛點位置與血管上一粒粒索條狀 , 請問醫師這如何治寮, 可以在那血管施打藥劑使血管不堵嗎? 謝謝回覆!!



大B,40~49歲男性,詢問日期:2016/04/29

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好依您的描述難說是否因血栓引起如果是服用抗凝血劑應可改善建議應與您的主治醫師討論病情及治療方式為宜彰化醫院關心您



回覆日期:2016/04/29

彙整補充說明


治療血栓性靜脈炎的過程中,首先需要了解血栓性靜脈炎的成因及其症狀。
根據您的描述,您曾經因外傷導致右腿靜脈栓塞(DVT),在服用抗凝血劑後經過檢查確認無栓塞,但隨後出現大腿後側疼痛,並被診斷為血栓性靜脈炎。
這種情況下,血管超音波顯示的“血管阻塞”可能是由於靜脈炎引起的血管壁發炎和腫脹,而不一定是新的血栓形成。

在治療血栓性靜脈炎時,主要的目標是減輕症狀、促進血液循環及防止進一步的併發症。
以下是一些常見的治療方法:
1. 抗凝治療:您已經在服用抗凝血劑,這是治療靜脈栓塞及靜脈炎的基本方法。
抗凝劑可以幫助防止血栓的形成,減少血液的凝固性。

2. 非類固醇抗炎藥(NSAIDs):這類藥物可以幫助減輕疼痛和炎症,對於靜脈炎引起的疼痛有一定的緩解效果。

3. 壓迫療法:使用彈性襪或壓迫裝置可以幫助改善靜脈回流,減少腫脹和不適感。
這對於靜脈炎患者來說是非常重要的輔助治療。

4. 物理治療:物理治療師可以指導您進行一些特定的運動,以促進血液循環,減少靜脈壓力。

5. 局部治療:在某些情況下,醫生可能會建議使用局部藥物,如消炎藥膏,來減輕局部的疼痛和腫脹。

6. 手術介入:在少數情況下,若靜脈炎持續不改善,或出現嚴重的併發症(如靜脈栓塞或潰瘍),可能需要考慮手術介入,例如靜脈剝除術或血管內治療。

關於您提到的“施打藥劑使血管不堵”,這通常是指血栓溶解療法,這種療法主要用於急性血栓的情況,並不常用於慢性靜脈炎的治療。
對於已經形成的血栓,尤其是慢性情況,通常不會直接施打藥劑來解除阻塞,而是透過上述的治療方法來改善症狀和促進血液循環。

最後,建議您持續與主治醫師保持密切聯繫,定期進行檢查,並根據醫師的建議調整治療方案。
若症狀持續或加重,可能需要進一步的檢查或轉診至專科醫師進行更深入的評估和治療。
希望您能早日康復!

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