月經週期中出血原因：避孕藥與懷孕的區別？-婦產科

出血原因詢問？

上次生理期是4/11-4/16，4/21-4/25期間有性行為，25號那次沒戴套但隔天有吃事後藥，4/30晚上發現出血，5/1早上也還是有鮮紅的血，想請問是吃事後藥的關係還是懷孕了?

玉，20~29歲女性，詢問日期：2016/05/01

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
事後避孕藥有些時候會造成亂經，觀察是否改善，如果沒改善，，建議看婦產科。祝健康

回覆日期：2016/05/01
資料來源：台灣e院 - 出血原因詢問

彙整補充說明

根據您的描述，您在4月21日至25日之間有性行為，並在4月26日服用了事後避孕藥，隨後在4月30日和5月1日出現了鮮紅色的出血。
這種情況可能與您服用的事後避孕藥有關，但也不能完全排除懷孕的可能性。

首先，事後避孕藥的主要成分通常是高劑量的荷爾蒙，這些荷爾蒙會影響您的月經週期。
服用事後避孕藥後，許多女性會經歷所謂的「撤退性出血」，這是因為荷爾蒙水平的變化導致子宮內膜剝落，類似於月經的出血。
這種出血通常會在服藥後的幾天內發生，並且量可能會比正常月經少。

然而，懷孕早期也可能會出現出血，這種出血通常被稱為著床出血，發生在受精卵著床於子宮內膜時。
著床出血的顏色可能是鮮紅色或棕色，量通常較少，並且持續時間短暫。

在您的情況中，因為您在性行為後的隔天就服用了事後避孕藥，這大大降低了懷孕的機會。
根據研究，事後避孕藥的有效性在性行為後72小時內服用時可達到75%至89%。
不過，這並不意味著懷孕的可能性完全為零，因為事後避孕藥並不是100%有效的，失敗率約為3%至5%。

如果您在服用事後避孕藥後出現了出血，建議您觀察出血的情況。
如果出血量持續增加，或伴隨其他症狀如腹痛、噁心等，建議您儘快就醫檢查。
此外，如果您的月經在預定日期後一週仍未來，則應考慮進行驗孕，以確認是否懷孕。

在台灣，許多婦女在服用事後避孕藥後會有類似的經歷，這是因為荷爾蒙的變化會影響月經週期。
若您對於出血的原因仍感到不安，建議您尋求婦產科醫師的專業意見，進行必要的檢查與評估，以確保您的健康狀況良好。

總結來說，您的出血可能是由於服用事後避孕藥引起的撤退性出血，但也不能完全排除懷孕的可能性。
建議您持續觀察出血情況，並在必要時進行驗孕或就醫檢查。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的情況，並做出適當的決策。
祝您健康！