肌瘤手術後月經失常-婦產科

肌瘤術後月經突然沒來？

林醫師, 我於2015/12月中到北醫動了子宮肌瘤拆除加子宮動脈栓篩術, 生理期於術後從原本術前的25天變成29天--> 1) 請問是正常的嗎? 2) 術後的生理期第一天情況都是咖啡色非常少量, 第二天或第三天才會有紅, 與過去肌瘤尚未長大到動手術前不同, 請問醫師正常嗎?
3) 而這個月生理期突然沒有來, 4月中有兩次短暫腹部生理期來的不適感, 僅是感覺漲痛感一下子就沒了, 且有冒生理期痘痘, 以為這次生理期要提早來, 卻至今超過應來訪時間8天,且完全沒有感覺生理期要來, 我從來沒有過這樣, 不知是不是手術的影響, 請醫師解惑?
PS. 這個月因分泌物較多, 有使用抗生素塞劑, 且因要考證照所以壓力稍大, 也有喝性冷飲料僅1-2次, 所以不知是否這些因素造成此次無生理期? 但過去有相同的情況, 還不至於生理期沒有來過, 所以甚為緊張; 因晚婚又希望快點有寶寶, 所以非常擔心此狀況, 心情鬱卒, 請林醫師解惑, 感激!!

Emily，40~49歲女性，詢問日期：2016/05/02

林文斌醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院婦產科主治醫師

您好：

藥物、壓力及其他很多原因都可能造成月經問題，還是要請您來門診由醫師看診檢查後，才能找出真正原因，儘快給您妥善的處理或治療。謝謝。

回覆日期：2016/05/02
資料來源：台灣e院 - 肌瘤術後月經突然沒來

彙整補充說明

您好，感謝您分享您的情況，讓我來幫您分析一下您所提到的問題。

1. 月經週期變化：術後月經週期從25天變成29天，這種變化在手術後是相對常見的。
子宮肌瘤的手術可能會影響荷爾蒙的平衡，進而影響月經週期。
手術後，身體需要時間來恢復，這可能導致月經週期的變化。
一般來說，這種變化在術後的幾個月內是正常的，但如果持續不穩定或有其他異常情況，建議您尋求醫師的進一步評估。

2. 月經顏色與量的變化：術後月經第一天出現咖啡色的少量經血，這在某些情況下也是正常的。
咖啡色的經血通常是舊血，可能是因為子宮內膜的排出不完全或是血液在子宮內滯留的結果。
隨著時間的推移，經血的顏色和量可能會有所變化，這也可能與您的身體恢復狀況有關。
不過，如果這種情況持續，或是伴隨著其他不適，建議您回診檢查。

3. 月經延遲：您提到這個月的生理期突然沒有來，這可能與多種因素有關，包括手術後的荷爾蒙變化、壓力、生活作息不規律等。
壓力和焦慮會影響下丘腦的功能，進而影響月經的規律性。
您提到的抗生素使用和生活習慣的改變也可能對月經有影響。
建議您可以先觀察幾天，如果月經仍然沒有來，建議進行驗孕以排除懷孕的可能性，並考慮回診尋求醫師的建議。

4. 心理因素的影響：您提到因為考證照而感到壓力，這種心理因素確實可能影響月經的來潮。
心理壓力會導致荷爾蒙的變化，進而影響月經的規律性。
建議您可以試著放鬆心情，適當運動，保持良好的作息，這些都有助於調整身體的荷爾蒙平衡。

總結來說，您的情況可能是手術後身體恢復過程中的正常反應，但也有可能受到壓力和生活習慣的影響。
如果情況持續不改善，或是出現其他不適症狀，建議您儘快回診，讓醫師進行詳細檢查，以確保您的健康狀況。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日恢復健康！