腹腔鏡手術後不正常出血原因及注意事項-婦產科

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不正常出血?


醫師您好,我4/10 動完腹腔鏡子宮肌瘤(11公分長在子宮外)切除手術之後 ,隔一天有打長效型停經針,4/20經期第一天,之前8天會完全結束,但到昨天4/27前都還是正常,深咖啡色已快結束經期的樣子,結果昨晚 突然流出鮮血, 很像經期剛開始 一樣, 量不多,今天4/28有比昨天多一點,不知道會是腹部裡面傷口的關係, 還是因為打停經針 而影響的, 如果是不正常的話,那這幾天應該要注意什麼嗎?謝謝醫師


林小姐,30~39歲女性,詢問日期:2024/04/28

劉馥萍 醫師回覆-婦產科


如果還是有斷斷續續的出血建議回原開刀醫師門診追蹤謝謝

回覆日期:2024/04/28

彙整補充說明


在腹腔鏡手術後出現不正常出血的情況,可能有多種原因。
首先,您提到的手術是針對子宮肌瘤的切除,這類手術通常會對子宮內膜造成一定的影響,尤其是當手術涉及到子宮的切開或縫合時,術後的出血是相對常見的現象。
您在手術後接受了長效型停經針的注射,這可能會影響您的月經週期和出血模式,因為這類藥物會抑制卵巢功能,導致月經不規則或出現不正常的出血。

根據您的描述,您在手術後的經期似乎有些異常,尤其是從深咖啡色的分泌物轉變為鮮紅色的出血。
這可能是因為子宮內膜的恢復過程中,血液的排出方式有所改變,或者是因為手術後的傷口癒合不完全,導致出血。
一般來說,術後的出血應該是逐漸減少的,如果出現持續的鮮紅色出血,特別是量增加,則需要引起重視。

在這種情況下,建議您注意以下幾點:
1. 觀察出血情況:記錄出血的量、顏色及持續時間。
如果出血量明顯增加,或伴隨有其他症狀如腹痛、發燒等,應立即就醫。

2. 保持傷口清潔:術後的傷口需要保持乾燥和清潔,避免感染。
定期更換護墊,並注意是否有異味或異常分泌物。

3. 避免劇烈活動:術後初期應避免重物搬運和劇烈運動,這樣可以減少對腹部的壓力,降低出血的風險。

4. 定期回診:如您在術後的幾天內仍然有不正常的出血情況,建議儘早回診,讓醫師檢查傷口癒合情況,並排除其他可能的併發症。

5. 注意身體反應:如果出現持續的腹部不適、疼痛或其他不尋常的症狀,應及時就醫,這可能是感染或其他問題的徵兆。

總之,術後的出血情況需要密切觀察,若有任何異常情況,及時就醫是非常重要的。
希望您能夠早日康復,並在醫師的指導下妥善處理術後的恢復過程。

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