子宮內膜異位手術後？
醫生您好子宮內膜異位，進行腹腔鏡手術，在開刀過程中，因腫瘤過滑且深取不出，又再加開傳統剖腹，發現有顆巧克力囊腫一併拿掉。
術後一直有出血狀況，回診問醫生，說一個月內都正常，因為子宮有切開過，裡頭縫線吸收，還要看組織細胞癒合情況。
現在已經一個月了，每日仍然都有鮮紅色的出血，量約為生理期第一天的量，表平傷口看起來正常，但腹部內總會悶悶緊緊脹脹的，偶爾會有痛感，醫生有開佑汝膠囊跟止血膠囊，但一樣沒改善。
平躺休息時比較不會出血，若起來走動或坐著，就有出血狀況，請問目前仍出血的狀態正常嗎？
是不是手術後感染什麼？
Nini，40~49歲女性，詢問日期：2016/04/30
彙整補充說明
在您描述的情況中，子宮內膜異位手術後持續出血及腹部不適的現象，確實需要仔細評估。
首先，手術後的出血情況在一定程度上是正常的，尤其是在手術後的前幾週，因為子宮內膜的癒合過程可能會導致輕微的出血或分泌物。
然而，您提到的鮮紅色出血量約為生理期第一天的量，且持續了一個月，這樣的情況就需要特別注意。
手術後的出血可能有幾個原因，包括但不限於：
1. 傷口癒合不良：手術後子宮內膜的癒合過程可能會受到影響，導致持續出血。
這可能與縫線的吸收、組織的修復速度有關。
2. 荷爾蒙變化：手術後，身體的荷爾蒙水平可能會發生變化，這也可能影響月經週期及出血情況。
3. 感染的可能性：雖然您提到表面傷口看起來正常，但內部的感染仍然是需要考慮的因素。
感染可能會導致持續的出血和腹部不適。
4. 其他併發症：如腫瘤、囊腫或其他病變的復發或新生，這些都可能導致出血。
您提到在平躺休息時出血情況較少，而起來走動或坐著時出血量增加，這可能與重力影響有關，當身體活動時，血液循環增加，可能會導致出血量增加。
建議您儘快回診，讓醫生進一步檢查，包括超音波檢查或其他影像學檢查，以排除任何潛在的併發症或感染。
醫生可能會根據檢查結果調整治療方案，必要時可能需要進一步的檢查或治療。
在此期間，保持良好的休息，避免過度活動，並注意觀察出血的性質及量的變化。
如果出血量突然增加或伴隨劇烈疼痛、發燒等症狀，應立即就醫。
總之，持續出血的情況不應被忽視，及時的醫療評估和適當的處理是非常重要的。
希望您能早日康復，並獲得所需的醫療支持。
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