治療胎記手術後的護理疑問-外科

關於胎記？

蔡醫師您好：
我脖子上一約6x3cm^2黑色胎記，從出生就存在，可能是隨著發育和長大，所以大小好像也隨著變大，因為擔心病變，所以決定掛整形外科門診，與醫師討論後決定住院將他一次切除並送化驗，病理切片結果為Congenital melanocytic nevus，術後傷口疤痕約13cm。到目前術後約2週了，貼美容膠，但周圍相當搔癢，且3-5天更換時，發現周圍發紅且有起一些疹子，不知道我要不要繼續貼美容膠呢？還是使用人工皮(目前傷口已癒合無分泌物)？疤痕很明顯，是否可以使用除疤凝膠polyxal、若可以，該如何使用呢？
p.s.對不起問題有點多！想一次問完！感謝醫師您了！

阿杜，20~29歲男性，詢問日期：2016/05/03

蔡興治醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部花蓮醫院外科主治醫師

別使用人工皮，盡量使用抗過敏的美容透氣膠帶黏貼傷口，癒合性較佳。若有影響請看整形外科或外科醫師應可以給予幫忙。

回覆日期：2016/05/03
資料來源：台灣e院 - 關於胎記

彙整補充說明

針對您提出的問題，首先恭喜您完成了胎記的切除手術，這是一個重要的步驟，尤其是當您對胎記的變化感到擔憂時。
根據您的描述，您目前面臨的主要問題是術後護理，特別是對於傷口的癒合和疤痕的處理。

首先，對於您提到的美容膠帶使用情況，若周圍出現發紅和疹子，這可能是過敏反應或刺激反應的表現。
建議您在這種情況下暫時停止使用該美容膠帶，並考慮使用抗過敏的透氣膠帶，這樣可以減少對皮膚的刺激，並促進傷口的癒合。
若症狀持續或加重，建議您儘快回診，讓醫師檢查傷口的狀況。

至於使用人工皮，通常在傷口已經癒合且沒有分泌物的情況下，使用人工皮的必要性會降低。
人工皮的主要功能是提供一個保護層，防止外界刺激和感染，但如果您的傷口已經癒合，則可以考慮不再使用。

關於疤痕的處理，您提到的除疤凝膠（如polyxal）是可以考慮的選擇。
這類產品通常含有矽成分，能夠幫助改善疤痕的外觀。
使用時，建議在傷口完全癒合後再開始使用，並按照產品說明書的指示進行。
一般來說，您可以在疤痕處輕輕塗抹凝膠，每天使用1-2次，持續數週至數月，以達到最佳效果。

此外，對於疤痕的改善，除了使用外用產品，您還可以考慮其他輔助療法，如激光治療或微針療法等，這些方法能夠進一步促進皮膚的再生和改善疤痕的外觀。
不過，這些治療需要在專業醫師的指導下進行。

最後，術後的護理非常重要，除了使用適當的護理產品外，保持傷口的清潔和乾燥也是關鍵。
避免陽光直射，並在外出時使用防曬產品，以減少色素沉著的風險。

總之，針對您的情況，建議您密切觀察傷口的變化，並在出現不適時及時就醫。
若有任何疑慮或不適，請不要猶豫，隨時與您的醫師聯繫，獲取專業的建議和幫助。
希望您能夠順利度過術後恢復期，早日恢復健康！