心跳過快與心臟瓣膜疾病是否相關？-心臟血管專科

心跳過快？

醫師您好:我有心跳很快的困擾，在正常靜態下一分鐘都在一百零幾下或是一百一十下，已經好多年以前並沒有不舒服，只是三年前有一次到賣場買東西突然跳的很快感覺心臟好像要跳出來似的，量脈搏快到沒辦法算次數，馬上去最近的醫院掛急診同時吃了一顆心律錠，到院後量血壓是156/96脈搏156次醫生請護士準備打針，作心電圖的時候心跳有僈了一點變成126下，就沒有打針讓我休息半小時就可以回家，醫生也是開了心律錠給我，叫我心跳快時再吃但是我平常就都跳一百下以上，是覺得胸悶時在吃還是平常就要吃，有作過心電圖，24小時心電圖，超音波大致正常只有幾拍心律不整，還有超音波說有輕微三尖瓣閉鎖不全，想請問三尖瓣閉鎖不全會讓我心跳那麼快嗎？醫生解說大概有15%的血液會逆流沒什麼大礙，想請教醫生心跳那麼快跟瓣膜有關係嗎？如果沒關係那我心跳那麼快是什麼原因?還有常年跳那麼快對心臟有什麼影響?要怎麼治療?問題很多拜託醫生幫我解答謝謝。

王先生，40~49歲男性，詢問日期：2016/05/06

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
超音波有輕微三尖瓣閉鎖不全與心跳快無關
胸悶時在吃還是平常就吃都可以
看怎麼使用藥物您覺得比較舒服
常年跳那麼快對心臟不會有什麼影響無須擔心
脈搏156次倒是懷疑有心律不整
可以進一步檢查為宜

彰化醫院關心您

回覆日期：2016/05/06
資料來源：台灣e院 - 心跳過快

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您有心跳過快的困擾，並且在過去的檢查中發現有輕微的三尖瓣閉鎖不全。
首先，我們需要釐清心跳過快（心動過速）是否與心臟瓣膜疾病有關。

三尖瓣閉鎖不全是指三尖瓣無法完全關閉，導致部分血液在心臟收縮時逆流回右心房。
根據您的超音波報告，醫生提到的15%血液逆流通常被視為輕微，且在許多情況下不會引起明顯的症狀或心臟功能的顯著影響。
因此，輕微的三尖瓣閉鎖不全一般不會直接導致心跳過快。

心跳過快的原因可能有很多，包括但不限於以下幾種：
1. 自律神經失調：這是許多人常見的情況，尤其是在壓力大或情緒不穩定的時候。
自律神經系統的失調可能導致心跳加速，這種情況通常不會對心臟造成長期的傷害。

2. 甲狀腺功能亢進：雖然您已經排除了這個可能性，但這仍然是心跳過快的一個常見原因。

3. 心律不整：您提到有幾拍心律不整，這可能是心跳過快的原因之一。
心律不整可以導致心臟的跳動不規則，進而影響心跳的速度。

4. 情緒因素：焦慮、緊張或恐慌發作都可能導致心跳加速。

5. 運動或身體活動：即使是輕微的活動，有時也會使心跳加速，這是正常的生理反應。

關於您提到的長期心跳過快對心臟的影響，持續的心跳過快可能會增加心臟的負擔，長期下來可能導致心臟的結構性改變或功能下降。
然而，這通常需要在心跳過快的情況下持續多年，並且伴隨其他心臟疾病的存在。

至於治療方面，您可以考慮以下幾點：
1. 藥物治療：根據醫生的建議，您可以在感到心跳過快或胸悶時服用心律錠。
若您覺得平常心跳也偏快，可以與醫生討論是否需要調整用藥。

2. 生活方式的調整：減少咖啡因和酒精的攝取，保持良好的作息，適度運動，並學習放鬆技巧（如冥想、深呼吸等）都可能有助於改善心跳過快的情況。

3. 定期檢查：持續追蹤心臟的健康狀況，定期回診，必要時進行心臟超音波檢查，以便及早發現任何變化。

總之，輕微的三尖瓣閉鎖不全不太可能是您心跳過快的主要原因，建議您與心臟科醫生進一步討論，尋找合適的解決方案。
希望這些資訊能幫助您更了解自己的情況，並找到合適的應對方法。
祝您健康！