左耳悶塞且有低頻嗡嗡聲：耳咽管阻塞、鼻腔鏡檢查及藥物影響？-耳鼻喉科

左耳悶塞且有低頻嗡嗡聲？

您好,
5月5日去耳鼻喉科診所看左耳低頻嗡嗡聲耳鳴並做鼻腔鏡(軟管式), 醫生說裡面很乾淨不用擔心. 5月6日去醫院耳鼻喉科看左耳低頻嗡嗡聲耳鳴, 醫生說可能是耳咽管的問題, 開了tranEXAMIC ACID(血迅) 250mg 及Carbinoxamine/Pseudoephedrine (CABIDRIN FC) 2.5/60mg. 當天下午吃一次,晚上左耳低頻嗡嗡聲耳鳴消失了很高興. 晚飯後又吃了一次藥. 隔天睡覺醒來覺得左耳悶塞並有轟轟聲之低頻耳鳴(像拿著碗或貝殼罩著的感覺,與之前嗡嗡聲耳鳴像冰箱壓縮機運轉聲不同), 聽外界低頻聲左右耳不平衡(左耳悶, 低頻不清楚).聽自己說話的聲音都偏右耳左耳顱內傳音較少. 到現在(5月9日)還是這樣.

請問(1) 這是耳咽管阻塞更嚴重嗎?
(2) 與鼻腔鏡檢查刺激了鼻咽部有無關係?
(3)有無可能是藥物tranEXAMIC ACID(血迅) 250mg 及Carbinoxamine/Pseudoephedrine(CABIDRIN FC) 2.5/60mg造成?
(4)tranEXAMIC ACID(血迅) 250mg 常用於耳鼻喉科嗎? 作用為何?
(5)會不會是突發性耳聾?

感謝！！！！！！！！

ＳＴＤ，40~49歲男性，詢問日期：2016/05/09

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Hi :

您好，

除了耳咽管的問題，耳悶合併低頻音聽不清楚，仍可能懷疑是因內耳水腫或梅尼爾氏症所造成，若持續未改善，建議回醫院進行聽力檢查。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2016/05/09
資料來源：台灣e院 - 左耳悶塞且有低頻嗡嗡聲

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 這是耳咽管阻塞更嚴重嗎？

您的症狀（左耳悶塞及低頻耳鳴）確實可能與耳咽管功能異常有關。
耳咽管的主要功能是平衡耳內外的壓力，當耳咽管阻塞時，可能導致耳內壓力不平衡，進而引發耳悶和耳鳴。
您提到的低頻轟轟聲可能是因為耳咽管的功能受損，造成耳內壓力無法正常調整。
若症狀持續不改善，建議回醫院進一步檢查，可能需要進行耳壓測試或其他影像學檢查。

2. 與鼻腔鏡檢查刺激了鼻咽部有無關係？

鼻腔鏡檢查通常不會直接引起耳咽管的問題，但檢查過程中可能會刺激到鼻咽部，造成暫時性的反應。
這種刺激可能導致耳咽管的功能暫時受影響，尤其是如果您本身就有耳咽管的潛在問題。
因此，雖然不太可能是主要原因，但仍有可能與您的症狀有一定的關聯。

3. 有無可能是藥物tranEXAMIC ACID及Carbinoxamine/Pseudoephedrine造成？

Tranexamic acid（血迅）主要用於止血，並不常用於耳鼻喉科的耳鳴治療。
Carbinoxamine和Pseudoephedrine則是抗組織胺和去充血劑，通常用於緩解過敏和鼻塞的症狀。
這些藥物可能會影響耳咽管的功能，特別是Pseudoephedrine可能會導致耳咽管的暫時性阻塞或不適，因此在使用這些藥物後出現耳悶和耳鳴的情況是有可能的。

4. tranEXAMIC ACID常用於耳鼻喉科嗎？
作用為何？

Tranexamic acid在耳鼻喉科並不常見，主要用於控制出血的情況，如手術後的出血或某些出血性疾病。
它的作用是通過抑制纖維蛋白溶解來減少出血。
對於耳鳴或耳咽管問題的治療，這並不是一個常規的選擇。

5. 會不會是突發性耳聾？

突發性耳聾通常是指在短時間內（通常是72小時內）出現的聽力喪失，常伴隨耳鳴或耳悶。
根據您目前的症狀，聽力檢查結果正常，且耳鳴的性質與突發性耳聾不完全相符，因此目前不太可能是突發性耳聾。
不過，若您有聽力下降的情況，建議儘快就醫檢查。

總結來說，您的症狀可能與耳咽管功能異常有關，建議持續觀察並定期回診，必要時進行進一步的檢查以排除其他潛在問題。
希望您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #84925
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #83789
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #174529
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #213004
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #151652

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