鼻塞、耳朵不舒服？
醫師您好：
我這半年來偶爾在別人說話時耳朵（兩耳都會）會有啪啪啪的聲音，有時候右耳也會有悶塞感（不是隔一層的那種感覺）
六月份曾經做過頸部斷層，當時說鼻咽部並沒有什麼不正常的東西。
但最近右邊鼻塞、耳朵不舒服感就有點頻繁，有去診所就醫，醫生看（非鼻內視鏡）是說黏膜滿腫脹的，耳朵壓力兩耳都不到標準但也不到很嚴重，有開鼻噴劑給我，但我使用後白天的情況一樣沒有什麼改善。
想請問醫師這樣還需要去做鼻內視鏡嗎？
兄長有鼻咽癌病史，我自己在六月做EB VCA IGA 1.2，所以會比較擔心。
C，20~29歲女性，詢問日期：2021/10/13
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科 主任
Hi：
你好，
常見可能與耳咽管功能異常有關，若擔心可至耳鼻喉科診所或醫院，評估是否需鼻咽內視鏡檢查確認鼻咽部。
祝平安健康
衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復
回覆日期：2021/10/13
資料來源：台灣e院 - 鼻塞、耳朵不舒服
彙整補充說明
您好！根據您所描述的症狀，包括耳朵的啪啪聲、耳悶感以及鼻塞，這些情況可能與耳咽管功能異常有關。
耳咽管是連接中耳與鼻咽部的管道，當它的功能受到影響時，可能會導致耳朵感覺不適，甚至出現耳鳴或耳悶的情況。
您提到的耳朵啪啪聲，可能是因為耳咽管的開合不正常，導致耳內壓力無法平衡，這在某些情況下會使耳朵感到不適或出現聲音。
此外，鼻塞可能是由於鼻腔黏膜腫脹引起的，這也會影響耳咽管的功能，進而影響耳朵的感覺。
您曾經做過頸部斷層檢查，並且當時鼻咽部並無異常，這是一個好的開始。
然而，隨著症狀的變化，特別是您提到的右側鼻塞和耳朵不適感頻繁出現，建議您考慮進一步的檢查。
鼻內視鏡檢查可以提供更詳細的鼻咽部觀察，幫助醫生評估是否存在其他潛在的問題，例如慢性鼻竇炎、過敏性鼻炎或其他結構性問題。
由於您的兄長有鼻咽癌的病史，這可能使您對自身的健康狀況更加敏感。
雖然耳朵的啪啪聲和鼻塞不一定直接與鼻咽癌有關，但考慮到家族病史，進一步的檢查是合理的選擇。
鼻內視鏡檢查是一種相對安全且有效的檢查方式，可以幫助排除任何潛在的病變。
此外，您提到使用鼻噴劑後改善不大，這可能是因為鼻噴劑的使用需要一定的時間才能見效，或者是因為鼻塞的原因較為複雜，可能需要其他的治療方式。
建議您在使用鼻噴劑的同時，保持良好的生活習慣，例如多喝水、避免過敏原、保持室內空氣流通等，這些都有助於改善鼻塞的情況。
總結來說，基於您目前的症狀和家族病史，建議您尋求耳鼻喉科醫師的進一步評估，考慮進行鼻內視鏡檢查，以便更清楚地了解您的健康狀況，並制定適合的治療計劃。
希望您能早日恢復健康！
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