鼻咽鏡檢查?
從去年4月常常鼻出血,痰有血絲,無鼻塞無膿鼻涕,左耳朵有點悶悶的但聽力正常,已經看了好多次耳鼻喉門診且檢查聽力正常,用鼻咽內視鏡檢查過四次,都說正常沒問題,門診醫師都說是鼻前出血後流到喉嚨,還有一點過敏性鼻炎,我想請問一下,如果鼻咽內視鏡檢查沒問題需要做EBV或是CT檢查嗎?從去年至今搞得我有點神經兮兮,常常以為痰有血一直想要清喉嚨,變得有點焦慮
豪,30~39歲男性,詢問日期:2022/03/28
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科 主任
Hi:
你好,
若內視鏡檢查為正常,一般為門診追蹤觀察,但若仍持續有出血現象,建議提前回診,是否需要安排其他檢查由臨床醫師依檢查結果判斷。
祝平安健康
衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復
回覆日期:2022/03/28
資料來源:台灣e院 - 鼻咽鏡檢查
彙整補充說明
根據您所描述的情況,您自去年4月以來經常出現鼻出血和痰中帶血的情形,並且伴隨有左耳的悶塞感。
您已經多次就診耳鼻喉科,並接受了多次的鼻咽內視鏡檢查,結果顯示正常,醫生也提到可能是鼻前出血後流到喉嚨,並且有輕微的過敏性鼻炎。
這些情況確實會讓人感到焦慮,尤其是當出現血絲時,會讓人擔心是否有更嚴重的健康問題。
首先,鼻出血的原因通常有很多,常見的包括鼻黏膜乾燥、過敏、外傷、或是血管脆弱等。
由於您已經接受過多次的內視鏡檢查,且結果正常,這表示在結構上並沒有明顯的異常。
醫生提到的鼻前出血,通常是指鼻腔前部的微血管破裂,這種情況在乾燥的環境或過度擤鼻涕時容易發生。
至於耳朵的悶塞感,這可能與耳咽管功能有關。
耳咽管的主要功能是平衡耳內外的壓力,若鼻腔有炎症或過敏反應,可能會影響耳咽管的功能,導致耳朵感到悶塞。
這種情況通常不會直接導致鼻出血,但兩者可能因為相同的過敏源或環境因素而同時出現。
關於您提到的進一步檢查,如EBV(Epstein-Barr Virus)或CT檢查,這通常是針對特定情況進行的檢查。
如果內視鏡檢查已經排除了結構性問題,且您沒有其他系統性症狀(如體重減輕、持續發燒等),那麼進一步的檢查可能不是必要的。
不過,如果您仍然感到焦慮或症狀持續,建議與您的醫生討論,看看是否有必要進行其他檢查。
最後,面對這樣的情況,保持良好的心理狀態也非常重要。
焦慮可能會加重對症狀的感受,建議您可以尋求心理支持,或是學習一些放鬆技巧,幫助減輕焦慮感。
同時,保持良好的生活習慣,如充足的水分攝取、適當的濕度、避免過度擤鼻涕等,這些都有助於減少鼻出血的頻率。
總之,若您的症狀持續或加重,建議再次就醫,並與醫生詳細討論您的擔憂和症狀,尋求適合的解決方案。
希望您能早日康復,保持健康!
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