鼻出血和耳悶：是否需要進一步檢查？-耳鼻喉科

彙整補充說明

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根據您的描述，您從去年4月開始經歷鼻出血、痰中帶血以及左耳悶的情況，並且已經多次就診耳鼻喉科，進行了聽力檢查和鼻咽內視鏡檢查，結果均顯示正常。
醫生的診斷認為這可能是由於鼻前出血及過敏性鼻炎所引起的，而耳悶的情況則可能與耳咽管的功能有關。

首先，鼻出血的原因通常是由於鼻腔內的微血管破裂，這在乾燥的環境或過敏反應中是相當常見的。
由於您提到的症狀持續了一段時間，且內視鏡檢查結果正常，這意味著在結構上並沒有明顯的異常。
醫生的建議是觀察並避免刺激鼻腔，這是合理的。

至於耳悶的情況，耳咽管的功能不良可能導致耳朵的壓力調節不良，這與鼻腔的狀況有一定的關聯。
當鼻腔有炎症或過敏反應時，耳咽管可能受到影響，導致耳悶的感覺。
這種情況通常不需要進一步的檢查，特別是當聽力正常且沒有其他明顯的症狀時。

關於您提到的EBV（Epstein-Barr Virus）或CT檢查，這些檢查通常是針對特定的病理情況，例如懷疑有腫瘤或其他嚴重疾病。
如果內視鏡檢查已經排除了這些可能性，且您的症狀主要是鼻出血和耳悶，則不一定需要進行這些檢查。
當然，如果您對於目前的情況感到焦慮，建議您可以再次與耳鼻喉科醫師討論，表達您的擔憂，醫師可能會根據您的情況給予更具體的建議。

此外，您提到的焦慮感也是一個需要注意的問題。
長期的健康問題可能會導致心理上的壓力，建議您可以考慮尋求心理諮詢或放鬆訓練，這有助於減輕焦慮感，並改善您的整體健康狀況。

總結來說，若鼻咽內視鏡檢查結果正常，且耳朵的症狀不影響日常生活，則可以先觀察並進行適當的護理。
如果症狀持續或加重，建議再次就醫，並與醫師討論是否需要進一步檢查。
保持良好的生活習慣，避免過敏原，並注意鼻腔的保濕，這些都是有助於改善您目前狀況的措施。
希望您能早日恢復健康！