鼻子出血與耳朵悶塞感:耳鼻喉科問題的深度解析-耳鼻喉科

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鼻子出血與耳朵悶塞感?


鄭醫師您好:在三月的時候開始發現右邊鼻子鼻屎裡面會帶血,一開始不以為意,覺得是自己挖太大力出血,但後來是鼻涕倒流中發現有血絲,鼻涕也會帶血絲,但量都不多,可是每天都會有兩週後去掛耳鼻喉科,醫生也照過內視鏡,鼻腔裡面沒有異常,只是右邊鼻涕較多而已又過了一個月,狀況一直持續,後來去別家診所,醫生也是說沒有什麼大問題,一樣也是照了內視鏡,只說鼻子內側的肉看起來有點紅,應該是出血點,但大概從這時候開始,耳朵偶爾也有悶塞感,醫生檢查後覺得應該跟鼻子沒有太大關係,可能只是因為挖耳朵發炎受傷一開始出血的時候其實鼻子完全不會痛也沒有任何感覺,但這一個月鼻子旁邊開始會感到疼痛(大概是在下鼻甲那附近),甚至有時候會痛到眉心跟太陽穴,眼下也會覺得有點腫脹,耳朵悶痛的感覺也會讓頭跟後腦勺有點不舒服想請問醫師1.如果是鼻子裡面有破皮,在接下來沒有去刺激他的狀況下,傷口會這麼久還沒辦法癒合嗎?
2.耳朵的悶塞感是否跟鼻子出血會有關連?
3.有接受過隆鼻手術,請問有可能會是假體感染的原因嗎?
因為距離上次會診大概也半個月了,但鼻涕帶血與悶痛等症狀依舊持續,考慮要不要再去大醫院檢查,但怕醫生又是照了內視鏡發現沒有異狀繼續開止痛消炎的藥物,以上謝謝醫師的回答



Violet,20~29歲女性,詢問日期:2020/06/22

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:您好,1.一般破皮多在1-2週會癒合改善。
2.耳朵的悶塞感常與耳咽管功能有關,若鼻咽部內視鏡檢查無異狀,可能不一定與鼻子出血有關。
3.無明顯紅腫熱痛,可能與假體感染較無相關。
若症狀持續未改善,可至醫院耳鼻喉科再檢查評估。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復



回覆日期:2020/06/22

彙整補充說明


您好,感謝您詳細的描述您的症狀與病史。
根據您所提供的情況,讓我們逐一分析您的問題。

1. 鼻子裡面有破皮的癒合時間:
通常,鼻腔內的黏膜若受到輕微損傷,像是破皮或小傷口,通常在1到2週內會癒合。
然而,若傷口持續不癒合,可能是因為持續的刺激(如挖鼻子、過敏性鼻炎等)或是局部的血流供應不良。
若您在這段時間內沒有進一步的刺激,但傷口仍然無法癒合,建議您再次就醫,可能需要進一步的檢查來確定是否有其他潛在的問題,如慢性炎症或其他病變。

2. 耳朵的悶塞感與鼻子出血的關聯:
耳朵的悶塞感通常與耳咽管的功能有關,耳咽管是連接中耳與鼻咽部的通道,負責平衡耳內外的壓力。
若鼻腔內有發炎或腫脹,可能會影響耳咽管的開放,導致耳朵感到悶塞。
雖然耳鼻喉科醫生檢查後認為兩者無關,但如果鼻子出血的情況持續,可能會影響耳咽管的功能,建議您持續觀察,若耳朵的悶塞感加重或伴隨其他症狀,應及時就醫。

3. 隆鼻手術後的假體感染可能性:
若您曾經接受隆鼻手術,假體感染的風險通常在手術後的幾個月內較高。
若您目前沒有明顯的紅腫、熱痛等感染徵兆,則假體感染的可能性較低。
不過,若您感到持續的疼痛或腫脹,建議您儘快回診,讓醫生進行詳細檢查,以排除感染或其他併發症的可能性。

綜合以上分析,您的症狀可能涉及多個因素,包括鼻腔的慢性炎症、耳咽管功能不良以及可能的手術後影響。
若症狀持續不改善,建議您考慮再次就醫,並告知醫生您所有的症狀及病史,這樣可以幫助醫生做出更準確的診斷。
醫生可能會建議進一步的影像學檢查或其他檢查,以確保沒有潛在的問題被忽略。

最後,保持良好的鼻腔衛生,避免刺激鼻腔的行為(如過度擤鼻涕或挖鼻子),並注意觀察症狀的變化,這些都是有助於改善您目前狀況的措施。
希望您早日康復,若有任何疑問,隨時歡迎詢問。

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