鼻塞出血：耳鼻喉科問題需注意-耳鼻喉科

早上鼻塞，可挖出鼻血？

醫師您好

這幾天天氣乾燥又有下雪，前兩天在路上走著走著就流了點鼻血（左側）後來就沒再有出血的狀況了，但是隔天早上鼻塞時有秤出鼻血。又過了一天以後，問題有改善但是早上還是會有鼻塞的問題。大概兩天後（就是今天）又有出血的狀況，這次也是跟上次一樣，痰中帶大量的血，鼻子用面紙去清也會清出血。請問我是否出了什麼問題？我好緊張因為以前從沒這樣過

Kevin，20~29歲男性，詢問日期：2012/02/14

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Dear Kevin:

您好，

鼻出血的原因大多是鼻前部的鼻中膈或下鼻甲出血，形成傷口後大多需要幾天才能復原，期間可能會有結痂而引起鼻塞，大力擤鼻子也有可能再次出血，而部分倒流的血有可能形成血痰，大多數的流鼻血都是因為黏膜破皮形成，也會自然恢復，如果仍持續出血，建議仍需就醫詳細檢查喔!

祝平安健康

衛生署桃園醫院
耳鼻喉科主治醫師　鄭爵儀敬復

回覆日期：2012/02/14
資料來源：台灣e院 - 早上鼻塞，可挖出鼻血

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，您最近出現的鼻塞和鼻出血問題，可能與多種因素有關，尤其是在乾燥的天氣下，鼻腔黏膜容易受到刺激和損傷。
以下是一些可能的原因及建議：
1. 鼻黏膜乾燥：在乾燥的環境中，鼻腔內的黏膜容易變得乾燥，這可能導致黏膜破裂，進而引起鼻出血。
尤其是在冬季，氣候寒冷且空氣濕度低，這種情況更為常見。

2. 過度擤鼻涕：如果您有鼻塞的情況，可能會不自覺地用力擤鼻涕，這樣會增加鼻腔內的壓力，導致微血管破裂，造成出血。

3. 過敏性鼻炎：如果您有過敏性鼻炎的病史，這可能會導致鼻腔內的炎症和腫脹，進而引起鼻塞和出血的情況。
過敏反應會使鼻腔黏膜變得更加脆弱。

4. 感染：某些上呼吸道感染（如感冒或鼻竇炎）也可能導致鼻腔內的黏膜發炎，進而引起出血。

5. 結構性問題：如鼻中隔偏曲或其他結構性問題，這些問題可能會導致某一側的鼻腔更容易出現出血。

針對您的情況，以下是一些建議：
- 保持鼻腔濕潤：可以使用生理鹽水噴霧或鼻用保濕劑，這有助於減少鼻腔的乾燥，降低出血的風險。

- 避免用力擤鼻涕：如果鼻塞情況嚴重，建議輕輕擤鼻，避免用力過度，這樣可以減少對鼻腔的刺激。

- 注意環境濕度：在乾燥的環境中，可以考慮使用加濕器來增加室內的濕度，這樣有助於減少鼻腔乾燥的情況。

- 就醫檢查：如果鼻出血的情況持續，或是伴隨有其他不適症狀（如持續的鼻塞、頭痛、發燒等），建議您儘快就醫，進行詳細檢查。
耳鼻喉科醫師可能會進行鼻內視鏡檢查，以確定是否有結構性問題或其他病理變化。

總之，雖然鼻出血在某些情況下可能是輕微的問題，但持續的出血或伴隨其他症狀時，還是需要專業的醫療評估。
希望這些建議能幫助您改善目前的狀況，祝您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #214734
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #157599
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #195318
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #122716
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #180152

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鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科

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