胃腸不適的治療與管理-肝膽腸胃科

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胃腸不適?


醫師您好~我在去年12月初有照胃鏡,檢查結果有輕微胃食道逆流,原本吃了快3個月的藥後都很正常,覺得胃食道逆流好了,但在2月底連續感冒之後(感冒好了3天又再次感冒2個禮拜),第2次感冒沒幾天就覺得肚臍四周3指處會刺痛,而且ㄧ天都排便3次,診所醫生照超音波說是細菌感染,吃了藥之後有比較好一點(從一天刺痛十幾次變3-4次),但是就ㄧ直是這狀態沒有完全好,所以在3月底的時候改到醫院看,有糞便淺血檢查是正常,醫生說是輕微腸燥,吃了2個禮拜的藥也有改善刺痛感覺有比較輕微,只覺得肚子有時候會怪怪的,所以就不再吃藥,但在5月初的時候覺得3-4天胃會輕微刺痛ㄧ次,排便次數ㄧ天3次所以又看了醫生,吃了藥之後覺得狀況都很輕微了但也是沒有完全好....最近幾天覺得胃食道逆流好像有複發,每次吃飯後喉嚨覺得有ㄧ點溢胃酸,喝了水過半小時就好了。
我現在的問題是:因為狀況都很輕微沒有整天都不舒服,只是有時候會覺得胃腸怪怪的,胃偶爾還是會輕微刺痛ㄧ下(不到一秒)但是吃完飯或喝水後常會覺得脹氣,目前三餐也都正常,因為覺得長期吃藥不太好,所以我應該繼續吃藥嗎?
如果要繼續吃需要吃多久?
或者我需要再照一次胃鏡嗎?
PS:我ㄧ些會引起胃食道逆流的食物已經盡量都不吃了。



惠,30~39歲女性,詢問日期:2016/05/16

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


小姐您好1.逆流問題常易再復發,宜有足夠藥物,必要時使用以減緩不適即可。
2.腸胃炎後常見會有消化蠕動異常,也可備有足夠藥物必要時使用。
彰化醫院關心您的健康 陳詩典



回覆日期:2016/05/16

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您目前面臨的胃腸不適問題相當複雜,涉及到胃食道逆流、腸道不適以及可能的細菌感染等情況。
以下是針對您的問題的分析與建議。

首先,胃食道逆流(GERD)是一種常見的消化系統疾病,主要是因為胃酸逆流到食道,造成不適感,如胸口灼熱、喉嚨不適等。
您提到在感冒後出現了肚臍周圍的刺痛感,這可能與您的胃腸道功能有關,尤其是在感染或發炎的情況下,腸道的運作可能會受到影響,導致排便頻率增加及不適感。

您提到的「輕微腸燥」可能是指腸道運作不正常,這可能與飲食、壓力、感染等因素有關。
若您在排便時出現淺血,雖然檢查結果正常,但仍需持續關注,因為這可能是腸道發炎或其他問題的徵兆。

關於藥物的使用,長期服用藥物確實可能對身體造成影響,因此在使用藥物時應謹慎。
若您的症狀在使用藥物後有所改善,建議您可以與主治醫師討論是否需要繼續用藥,或是調整用藥的劑量與種類。
通常,醫生會根據您的症狀及檢查結果來決定是否需要長期用藥。

至於是否需要再做一次胃鏡,這取決於您的症狀是否有明顯惡化或持續不改善。
如果您感到不安或有新的症狀出現,建議您再次就醫,進行必要的檢查,以排除其他潛在的問題。

在日常生活中,您可以考慮以下幾點來改善您的胃腸健康:
1. 飲食調整:避免辛辣、油膩、酸性食物及咖啡因等,這些都可能加重胃食道逆流的症狀。
建議多攝取纖維素豐富的食物,如蔬菜、水果及全穀類,這有助於腸道健康。

2. 定時進食:保持規律的飲食習慣,避免過度飢餓或過飽,這樣可以減少胃部的負擔。

3. 減少壓力:壓力會影響腸道的運作,建議您可以透過運動、冥想或其他放鬆技巧來減輕壓力。

4. 保持水分:適量飲水有助於消化,但避免在餐中大量飲水,以免稀釋胃酸影響消化。

5. 定期檢查:若症狀持續或加重,定期回診並進行必要的檢查是非常重要的。

最後,建議您與主治醫師保持良好的溝通,根據您的具體情況制定合適的治療計畫。
希望您能早日恢復健康!

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