陰道發炎反覆發作：洛黴欣塞劑治療是否合理？-婦產科

陰部問題？

醫生你好，陰道發炎已經反覆發作快一年（主要症狀是陰道分泌物呈現豆腐渣狀、黃黃的、清微騷癢、無異味、味道反而是甜甜的感覺），最近婦科開了洛黴欣塞劑（5天）外加服力治兒抗生素，約過一個月又發作了，又開使用洛黴欣塞劑治療，洛黴欣塞劑的說明書裡提到避免反覆法炎可以連續治療2-3週，這樣使用合理嗎？如果mc再塞藥期間快來了是否可以先食用緩經藥，把藥劑整整塞完這週期，這樣行嗎？

A，20~29歲女性，詢問日期：2016/05/18

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 陰道念珠菌感染的治療方式主要是以塞劑與藥膏的治療為主，如果持續治療未改善的話，可請醫師安排進一步的檢查，例如分泌物鏡檢、病菌培養…等; 若是對於有抗藥性與反覆感染的患者，也可以用口服藥物治療，治療期間若遇經期可先擦藥膏等結束再繼續塞藥，謝謝!

祝平安健康
張醫師回

回覆日期：2016/05/18
資料來源：台灣e院 - 陰部問題

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您長期受到陰道發炎的困擾，且症狀包括豆腐渣狀的分泌物、輕微的癢感和甜味的氣味，這些都可能是陰道念珠菌感染的典型表現。
您提到的洛黴欣塞劑（通常是指洛黴素或其他抗黴菌藥物）是用來治療這類感染的常見藥物之一。

首先，關於您提到的治療方案，洛黴欣塞劑的使用是合理的，尤其是在反覆發作的情況下。
根據醫學文獻，對於陰道念珠菌感染的治療，通常建議的療程為1到2週，若症狀持續或反覆發作，則可以考慮延長治療時間，甚至進行連續治療2-3週。
這樣的做法有助於確保感染徹底清除，並減少復發的機會。

不過，若您在使用洛黴欣塞劑後仍然出現症狀，建議您再次就醫，進行進一步的檢查。
這可能包括分泌物的鏡檢或培養，以確定是否存在其他病原體（如細菌或其他真菌），因為陰道炎有時可能是多重感染的結果。
若檢查結果顯示有其他感染，則需要針對性地進行治療。

至於您提到的月經來臨的問題，通常在使用陰道塞劑期間，如果月經來臨，建議您暫停使用塞劑，因為月經期間陰道環境的變化可能會影響藥物的效果。
若您希望在月經來臨前完成治療，建議您在使用塞劑的同時，與醫生討論是否可以使用緩經藥物。
緩經藥物的使用應謹慎，因為它們可能會影響月經的正常週期，並且不一定能解決根本的感染問題。

最後，持續的陰道發炎可能與多種因素有關，包括免疫系統狀況、生活習慣、性伴侶的健康狀況等。
建議您在治療期間保持良好的衛生習慣，避免使用香皂、泡澡等可能刺激陰道的產品，並保持陰部乾燥通風。
此外，若有性伴侶，建議他們也進行檢查和治療，以避免交叉感染。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如有其他問題，隨時歡迎詢問。