陰道發炎反覆發作:洛黴欣塞劑治療是否合理?-婦產科

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陰部問題?


醫生你好,陰道發炎已經反覆發作快一年(主要症狀是陰道分泌物呈現豆腐渣狀、黃黃的、清微騷癢、無異味、味道反而是甜甜的感覺),最近婦科開了洛黴欣塞劑(5天)外加服力治兒抗生素,約過一個月又發作了,又開使用洛黴欣塞劑治療,洛黴欣塞劑的說明書裡提到避免反覆法炎可以連續治療2-3週,這樣使用合理嗎?
如果mc再塞藥期間快來了是否可以先食用緩經藥,把藥劑整整塞完這週期,這樣行嗎?



A,20~29歲女性,詢問日期:2016/05/18

張崑敏 醫師回覆-婦產科


提問者您好: 陰道念珠菌感染的治療方式主要是以塞劑與藥膏的治療為主,如果持續治療未改善的話,可請醫師安排進一步的檢查,例如分泌物鏡檢、病菌培養…等; 若是對於有抗藥性與反覆感染的患者,也可以用口服藥物治療,治療期間若遇經期可先擦藥膏等結束再繼續塞藥,謝謝!祝 平安 健康張 醫師 回



回覆日期:2016/05/18

彙整補充說明


陰道發炎的反覆發作確實是一個讓人困擾的問題,尤其是當症狀持續存在且影響生活品質時。
根據您所描述的症狀,包括豆腐渣狀的陰道分泌物、輕微的癢感以及無異味的情況,這些特徵通常與陰道念珠菌感染有關。
洛黴欣(Clotrimazole)是一種常用的抗真菌藥物,主要用於治療念珠菌感染,因此使用洛黴欣塞劑來治療您的情況是合理的。

根據醫學文獻,對於反覆發作的陰道念珠菌感染,持續的治療是必要的。
洛黴欣的說明書中提到的連續治療2-3週的建議,通常是針對那些反覆感染的患者,這樣可以有效地減少感染的機會。
若您在使用洛黴欣塞劑後仍然出現症狀,建議您與醫生進一步討論,可能需要進行更詳細的檢查,例如分泌物的顯微鏡檢查或培養,以確定是否存在其他病原體或是抗藥性問題。

至於您提到的月經來臨的問題,通常在使用陰道塞劑期間,如果月經即將來臨,建議您可以繼續使用塞劑,因為這樣可以確保治療的完整性。
不過,若您在使用塞劑期間感到不適或有大量出血的情況,則應該停止使用並尋求醫療建議。
至於緩經藥的使用,這需要根據您的具體情況來決定,最好在醫生的指導下進行。

此外,反覆的陰道發炎可能與多種因素有關,包括但不限於:
1. 生活習慣:如不良的衛生習慣、穿著不透氣的內褲、過度使用抗生素等,都可能影響陰道的微生物平衡。

2. 免疫系統:如果您的免疫系統較弱,可能會更容易受到感染。

3. 性行為:性行為後的衛生處理不當也可能導致感染。

4. 其他健康狀況:如糖尿病等慢性疾病也可能增加感染的風險。

因此,除了藥物治療外,您也可以考慮改善生活習慣,保持陰部的乾燥與清潔,避免使用香皂或其他刺激性產品清洗陰部,並且在性行為後及時清潔。

總結來說,使用洛黴欣塞劑的治療是合理的,但若症狀持續或惡化,建議您再次就醫,並與醫生討論進一步的檢查與治療方案。
希望您能早日康復,保持健康!

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