秒射精：如何治療早洩？-泌尿科

早洩秒射精？

我之前常自慰，一直以來都很快射精，近期更是快到極致，只能用秒射形容，五秒就能射精了吧，性行為也是，都是動兩三下或幾秒內射精，請問要怎麼治療，才25就早洩正常嗎，而且我的秒射程度應該是很難再自行控制射精時間了，所以應該不用再建議我用什麼”自行鍛鍊控制延長射精方法”，應該是毫無用處，因為我覺得我的狀況是「只要一開始動作，就會馬上出現要射精的反應」，所以我這是需要藥物治療還是什麼手術治療嗎?
（另外，我早上起床幾乎都不是勃起狀態，已經很久都是這樣了，這跟早洩有關嗎？）
請醫生給我一些看法謝謝

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2016/05/18

陳建升醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院泌尿科主任

先生您好:
早洩的族群並無明顯年紀的差異
目前的理論主要是大腦中的血清素不足所導致
這部分可以用藥物來改善
個人沒有聽說:早上是否勃起和早洩有明顯的關聯性
新營醫院泌尿科陳建升

回覆日期：2016/05/18
資料來源：台灣e院 - 早洩秒射精

彙整補充說明

早洩（Premature Ejaculation, PE）是許多男性面臨的常見性功能障礙，尤其是當射精時間過短，影響到性生活的滿意度時。
根據您的描述，您在性行為和自慰時都出現了極快的射精，這種情況確實會造成心理壓力和自信心的下降。
首先，您提到的「五秒射精」的情況，對於許多男性來說，這是相當困擾的問題。

早洩的定義與成因
早洩的定義並不僅僅是射精時間的長短，還包括個人對於射精時間的主觀感受。
一般來說，早洩的成因可以分為心理因素和生理因素。
心理因素包括焦慮、壓力、過度緊張等，而生理因素則可能與神經系統的敏感度、荷爾蒙水平（如血清素）等有關。
您提到的早上不勃起的情況，可能與心理狀態、身體健康或荷爾蒙水平有關，但不一定直接與早洩有關。

治療選擇
1. 藥物治療：
- 選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRI）：這類藥物可以提高大腦中血清素的濃度，從而延長射精時間。
常見的藥物包括必利勁（Dapoxetine）等。
這些藥物通常不會對身體造成重大負擔，但在使用前最好與醫生討論，確保適合您的健康狀況。

- 局部麻醉劑：如含有麻醉成分的保險套或外用藥膏，可以減少龜頭的敏感度，從而延長射精時間。

2. 心理治療：
- 如果早洩與焦慮或心理壓力有關，心理諮詢或性治療可能會有所幫助。
這可以幫助您建立自信，減少焦慮感。

3. 行為療法：
- 雖然您提到不想再嘗試自行鍛鍊的方法，但某些行為療法（如「停止-開始」技術）仍然是有效的，這需要在專業指導下進行。

4. 中醫治療：
- 中醫也有一些方法可以改善性功能，如針灸、草藥等，這些方法可能對某些人有效，但效果因人而異。

5. 手術治療：
- 在極少數情況下，若其他治療無效，可能會考慮手術，但這通常不是首選方案。

總結
您目前的情況確實需要專業的醫療評估和治療。
建議您儘快就醫，尋求泌尿科或性健康專家的幫助，進行詳細的檢查和評估，以便制定合適的治療計劃。
早洩是可以治療的，透過適當的醫療介入，許多男性都能改善其性功能，恢復自信和性生活的滿意度。
希望您能早日找到適合自己的解決方案，改善目前的困擾。