大便偶爾有一點血？
醫師您好，今年二月初時我頭部開始有地震感，有二次站立時有血液往頭上衝的感覺，那時有固定捐血，血壓每次測都有點高160/90左右，體重116公斤，三月五日度假回來體重到118公斤，三月底因頭部不適去看醫生，醫生開了Forxiga糖尿病藥給我減肥（我沒有糖尿病），一個禮拜後四月五日我因心臟附近不太舒服回診檢查心電圖沒事，但血壓有點高155/101，醫生給我開了Olmetec減壓藥，我吃了二天，在四月七日早上十一點覺得後腦發麻，頭有暈眩感，手腳發麻，朋友幫我叫了救護車，至醫院後，檢查後，醫生說是藥物副作用，隔天四月八日回診醫生叫我停用減壓藥，四月九日我停用減肥藥，當時我體重是110公斤，二個禮拜減了六公斤左右，之後一直後腦重頭部有時有地震感，四月十日和十一日還失眠睡覺時一直覺得後腦在跳動，十二日開始回復睡眠但後腦重和地震感持續，因爲這樣所以我一直疑神疑鬼，我在這一個月中做了腦部Ct scan因爲頭部不適沒有異狀，又照了腎肝超音波檢查沒問題，又擔心腎臟出問題，做了驗血驗尿沒問題，看了二個醫生，二個醫生都說沒問題只是我太緊張，但是頭部持續不適，我最近血壓量的很勤，因爲健走運動，甩手功和少吃，我體重控制到100公斤左右，血壓現已不太高，大概130/80左右，但我的心跳一直很慢大約40-50下，8/05/2016開始吃科學中藥調理身體，開始有拉肚子，中間胃有點不適，我每天早晚都會解便一次，上禮拜22/05/2016服完，23/05/2016開始有點感冒，24/05/2016發現大便有紅紅的也不知道是不是血，但衛生紙上沒有血，之後幾天又沒有紅紅的，這二天晚上解便時又有紅紅的，但衛生紙上沒有，大便形狀小長條，感冒持續到現在，這二天感覺胃熱熱的，這一個月都感覺身體怪怪的，我的胃腸出問題了嗎？醫生。
Alvin，40~49歲男性，詢問日期：2016/05/30
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好
可先至腸胃科檢查糞便有否潛血反應並視狀況藥物調整。
彰化醫院關心您的健康 陳詩典
回覆日期：2016/05/30
資料來源：台灣e院 - 大便偶爾有一點血
彙整補充說明
您好，根據您所描述的症狀，您目前的情況可能涉及多個方面的健康問題，特別是與腸胃道有關的問題。
首先，您提到的大便帶血的情況，這可能是由於多種原因引起的，最常見的原因包括痔瘡、肛裂或腸道炎症等。
大便帶血的可能原因
1. 痔瘡：這是最常見的原因之一，尤其是當您有便秘的情況時，硬便可能會導致肛門周圍的血管腫脹和出血。
痔瘡分為內痔和外痔，內痔通常不會引起疼痛，但會有鮮紅色的血液出現。
2. 肛裂：如果大便過硬，可能會導致肛門裂傷，這會引起疼痛和出血。
這種情況通常伴隨著排便時的劇烈疼痛。
3. 腸道炎症：如潰瘍性結腸炎或克隆氏症等，這些疾病會導致腸道內部發炎，並可能伴隨著腹痛、腹瀉和出血。
4. 腫瘤：雖然這是較少見的情況，但腸道內的腫瘤（如大腸癌）也可能導致大便帶血，特別是如果伴隨有其他症狀如體重減輕、食慾不振等。
其他症狀的考量
您提到的頭部不適、暈眩、心跳緩慢等症狀，可能與您的整體健康狀況有關。
高血壓、體重控制和用藥的變化都可能影響您的身體狀況。
特別是心跳過慢（心動過緩）可能需要進一步檢查，因為這可能影響到您的血液循環和整體健康。
建議的行動
1. 就醫檢查：由於您有大便帶血的情況，建議您儘快就醫，進行大腸鏡檢查，以排除任何潛在的嚴重疾病。
醫生可能會建議進行相關的影像學檢查或實驗室檢查，以確定出血的具體原因。
2. 改善飲食：增加纖維攝取量（如水果、蔬菜和全穀類食物），保持充足的水分攝取，這有助於改善便秘的情況，減少硬便的發生。
3. 壓力管理：由於您提到的焦慮和緊張，建議您尋找適合的方式來管理壓力，例如運動、冥想或尋求心理諮詢。
4. 持續監測：定期測量血壓和心跳，並記錄任何異常情況，這將有助於醫生更好地了解您的健康狀況。
總之，您目前的症狀需要引起重視，及早就醫檢查是非常重要的。
希望您能夠早日找到問題的根源，並獲得適當的治療。
祝您健康！
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