心跳快速原因不明:二尖瓣脫垂與嗜鉻細胞瘤的可能性-心臟血管專科

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心跳快速的病因 (被診斷有輕微二尖瓣脫垂)?


何醫師您好:我17歲時面對考大學的壓力很大,那時候就發現心跳很快,常常在90至100多,走路時可達120多,現在也是這樣。
以前那一年多,出現一些驚恐症的情況,有看臨床心理學家及輔導員,後來考上了大學,精神壓力大減,好了很多,沒有太注意心跳問題。
但直到現在,有很多時候會突然覺得心跳很快,今年2月照了心臟超聲波,除了發現有輕微二尖瓣脫垂,心臟其他結構、功能都正常,醫生也說沒大礙,每
一、兩年追蹤一下就可以,但醫生說這無法解釋心跳快的原因,所以我還是不知道為什麼我心跳得這麼快。
另外,心電圖也照了很多次,也沒發現什麼大問題。
我有空會量一下血壓,有時上壓14X,下壓9X,但也有很標準的時候,例如上壓11X、12X,下壓8X, 心跳有時候也有8十多或7十多,請問這是代表我心臟正常還是不正常?
另外,我17歲時有一晚有很嚴重的驚恐症發作,叫了救護車,被抽血驗了甲狀腺,醫生說沒問題,現在還需要驗一下嗎?
最近夏天,一出去走一下就覺得心跳快,很多汗,上網看了很多資料,發現嗜鉻細胞瘤也有類似症狀,也有點擔心會是這個病嗎?
這麼多字,麻煩醫師您了,祝您身體健康,感謝。



林,10~19歲女性,詢問日期:2016/06/13

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好嗜鉻細胞瘤血壓是非常高的您的症狀不像也不像甲狀腺功能異常較像是自律神經不穩定甚至所謂自律神經失調引起許多醫院目前有開設自律神經特診 您可以前往與醫師討論平安彰化醫院關心您



回覆日期:2016/06/13

彙整補充說明


您好!感謝您詳細的描述,讓我能更好地理解您的情況。
根據您提供的資訊,您目前的心跳快速問題可能與多種因素有關,以下是一些可能的解釋及建議。

首先,您提到的二尖瓣脫垂(MVP)是一種相對常見的心臟瓣膜疾病,通常不會引起嚴重的健康問題。
輕度的二尖瓣脫垂通常不會導致明顯的症狀,然而在某些情況下,可能會伴隨心律不整或心悸的感覺。
根據您的描述,心跳在90至100多之間,走路時可達120多,這在某些情況下可能是正常的生理反應,特別是在運動或情緒激動的情況下。

您提到的驚恐症狀也可能是心跳加速的原因之一。
驚恐發作常伴隨心跳加速、出汗、胸悶等症狀,這些都是由於自律神經系統的過度反應所引起的。
當您面對壓力或焦慮時,身體會釋放腎上腺素,導致心跳加速。
這種情況在年輕人中並不少見,尤其是在面對重大考試或生活變化時。

至於嗜鉻細胞瘤,這是一種罕見的腫瘤,通常會導致持續的高血壓和心跳加速。
根據您的描述,您的血壓並不持續偏高,且心電圖和甲狀腺檢查結果正常,因此嗜鉻細胞瘤的可能性相對較低。
不過,如果您仍然感到擔憂,建議可以與醫生討論進一步的檢查,例如尿液中的兒茶酚胺測試,這可以幫助排除嗜鉻細胞瘤的可能性。

關於您的血壓,您提到的數值(例如上壓14X,下壓9X)在某些情況下是正常的,但如果您在靜止狀態下測量時經常出現這樣的數值,建議定期監測並與醫生討論。
心跳在80至100之間的波動在某些情況下也是正常的,但如果您感到不適或心跳異常,應該及時就醫。

最後,關於是否需要再次檢查甲狀腺,若您目前沒有其他症狀(如體重變化、情緒波動等),則不一定需要再次檢查。
不過,若您有持續的心悸或其他不適,建議與醫生討論,看看是否需要進一步的檢查。

總結來說,您的心跳快速可能與情緒、壓力及輕度的二尖瓣脫垂有關,並不一定是嚴重的健康問題。
建議您保持規律的生活作息,適當運動,並學習一些放鬆技巧來減少壓力。
如果症狀持續或加重,請務必尋求專業醫療意見。
祝您健康!

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輕度的二尖瓣脫垂,並不會造成您所描述的症狀。建議生活規律、作息正常、多運動。如果症狀仍未改善,可以到心臟內科門診就診做進一步檢查。

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