乾癬轉到指甲：有無治療方法？-皮膚科

乾癬轉到指甲？

目前乾癬轉到指甲(手指跟腳指都有看到)
現在是指甲表面凹進去 1個小坑 1個小坑的
甚至1個指甲上就有7個小坑........

想請問..乾癬轉到指甲是否就沒得醫呢?
我感覺我拿目前用的(得膚寶軟膏) 來擦指甲
卻感覺沒任何效果..

而今天帶小孩去診所看感冒時
我順便把我這情形提出來問了醫生

醫生回答我
*目前乾癬轉到指甲
是沒有任何藥可以治療指甲上的乾癬
某些醫生可能會說平常擦身體的藥膏可以拿來擦指甲上的乾癬
應該只是不想讓病人感覺失望才會說指甲上的乾癬是可以治療*

聽完這話後..我也只能半信半疑..只希望這診所醫生並不專精皮膚病
或許有藥可以吃/可以擦可以有效治療指甲上的乾癬只是他不知道而已
又或者..這位診所醫生講的是真的呢??

匿名，30~39歲男性，詢問日期：2016/06/14

吳育欣醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院皮膚科主任、美容醫學中心主任

局部用藥效果非常不好，要考慮口服用藥，必須由醫師評估。

回覆日期：2016/06/14
資料來源：台灣e院 - 乾癬轉到指甲

彙整補充說明

乾癬是一種慢性、免疫介導的皮膚疾病，當它影響到指甲時，會導致指甲表面出現凹坑、變色、脆弱甚至脫落等症狀。
這種情況被稱為指甲乾癬，確實是乾癬的一種表現形式。
根據目前的醫學知識，指甲乾癬的治療相對於皮膚乾癬來說，確實較為困難，因為指甲的生長速度較慢，且局部用藥的效果往往不如預期。

首先，您提到的得膚寶軟膏（通常是類固醇藥膏）對於指甲乾癬的效果可能有限，因為指甲的結構與皮膚不同，藥物的滲透性和吸收率也會受到影響。
醫生所說的「目前乾癬轉到指甲是沒有任何藥可以治療」在某種程度上是正確的，因為目前針對指甲乾癬的專門治療選擇相對較少。

不過，這並不意味著完全沒有治療的可能性。
對於指甲乾癬，以下幾種治療方法可以考慮：
1. 口服藥物：由於局部用藥效果不佳，醫生可能會建議使用口服藥物，如甲氨蝶呤（Methotrexate）、生物製劑（如TNF-α抑制劑）等，這些藥物能夠從根本上調節免疫系統，對於控制乾癬的症狀有一定的效果。

2. 光療：某些類型的光療（如UVB光療）對於皮膚乾癬有效，對於指甲乾癬也可能有幫助。
這需要在專業醫生的指導下進行。

3. 維他命D衍生物：這類藥物通常用於治療皮膚乾癬，但在某些情況下也可以考慮用於指甲乾癬。

4. 保持指甲健康：保持指甲的清潔與乾燥，避免過度潮濕，並定期修剪指甲，這些都是有助於減少指甲乾癬症狀的輔助措施。

5. 中醫治療：有些患者會選擇中醫進行調理，雖然目前缺乏足夠的科學證據支持其療效，但中醫的整體調理可能對某些患者有幫助。

最後，建議您尋求專業的皮膚科醫生的意見，尤其是專精於乾癬或指甲疾病的醫生。
由於乾癬是一種複雜的疾病，個別患者的情況可能會有所不同，因此需要根據您的具體情況制定個性化的治療計劃。
若有需要，您也可以考慮轉診至大型醫療機構，尋求更專業的診療服務。
希望您能早日找到合適的治療方案，改善您的症狀。