月經週期不固定與荷爾蒙問題:FSH、E2值的解讀及治療建議-婦產科

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月經激素問題?


醫生您好:我長期月經週期不固定,近幾個月都約一個半月來一次,沒有過性行為想請問之前有抽過血檢查賀爾蒙 (抽血的隔天剛好月經就來了)結果為FSH 4.52/ E2: 34結果一個醫生跟我說正常另一個醫生跟我說正常女生E2要200以上 我才34遠低於標準 排卵功能不佳就算有月經也是無排卵的但他們做過腹部超音波都說我不是多囊性卵巢請問月經前一天我這樣的數據正常嗎?目前想等經期穩定後再去抽血一次醫生有開排卵藥給我吃謝謝您 (擔心以後無法生育...)



匿名,20~29歲女性,詢問日期:2016/06/16

張崑敏 醫師回覆-婦產科


提問者您好: 影響月經週期或經期外出血的因素有很多,例如環境、生活作息、壓力、情緒不穩、飲食、年齡、子宮或子宮頸病灶、懷孕…等,而單一次抽血無法用來判斷整個週期的荷爾蒙狀態。
建議您如果症狀持續或加劇需請婦產科醫師配合其他檢查才能判斷是荷爾蒙失調或是其他原因,謝謝!祝 平安 健康張 醫師 回



回覆日期:2016/06/16

彙整補充說明


您好!針對您的問題,月經週期不固定的情況確實可能與荷爾蒙的變化有關。
您提到的FSH(促卵泡激素)和E2(雌二醇)數值,對於評估月經週期及排卵功能非常重要。

首先,FSH的正常範圍通常在5-30 mIU/ml之間,您的FSH值為4.52,這在正常範圍的下限附近,可能顯示出卵巢的功能尚未完全衰退。
E2的正常範圍在卵泡期為25-75 pg/ml,而在排卵期則可高達200 pg/ml以上。
您的E2值為34 pg/ml,這在卵泡期的範圍內,但確實偏低,可能會影響排卵的正常進行。

月經不規則的原因有很多,除了荷爾蒙失調外,還可能與生活壓力、飲食、體重變化、情緒波動等因素有關。
您提到的月經週期約一個半月來一次,這可能是無排卵性月經(anovulatory cycles)的表現,即使有月經來潮,但卵巢並未釋放卵子,這樣的情況可能會影響未來的生育能力。

關於您提到的醫生意見不一的情況,這在醫學上是常見的,因為每位醫生的經驗和解讀可能會有所不同。
建議您可以考慮尋求婦產科內分泌專家的意見,進行更全面的評估,可能需要進一步的檢查,例如荷爾蒙的動態監測、超音波檢查等,以便更清楚地了解您的生理狀況。

至於治療方面,醫生已經開立排卵藥給您,這是常見的治療方式之一,旨在促進排卵。
若您在服用藥物後仍然出現不規則的經期,建議您定期回診,並與醫生討論是否需要調整治療方案或進行其他檢查。

最後,關於生育的擔憂,建議您保持積極的心態,並與醫生保持良好的溝通。
若您有計劃懷孕,及早進行相關檢查和治療會有助於提高懷孕的機會。
希望您能早日找到合適的解決方案,祝您健康平安!

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