耳鳴與聽力變化:鼻中隔彎曲手術後的症狀-耳鼻喉科

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耳朵有被包起來的感覺?


有時聽到很大的聲音或沒聽到很大的聲音都是會感覺耳朵被包起來,然後聽到的聲音就變小生,之後又正常了,做完鼻中隔彎曲手術,耳朵幾乎每天都還是會耳鳴,要怎麼辦?
不治療會怎樣?



小芳,10~19歲女性,詢問日期:2016/06/20

季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科


小芳您好您所提的問題有可能是1)耳咽管功能不佳2)突發性耳中風3)中耳炎:a)急性中耳炎:多和上呼吸道感染(感冒),鼻竇炎等一起發生,嚴重時耳朵會流湯流膿b)慢性中耳炎急性發作:多是之前耳膜就有破洞,因為不潔的水、或是不當挖耳朵,導致發炎-->上述疾病均可以經由就醫給予藥物治療而得到適當改善。
至於剛做完鼻中隔彎曲手術,術後填塞物確實有可能造成上述情形,但多在填塞物移除後獲得改善,若症狀持續,建議就醫診察並治療為佳。
祝平安健康衛生福利部台中醫院耳鼻喉科主任 季照芸敬復



回覆日期:2016/06/20

彙整補充說明


鼻中隔彎曲手術後出現耳鳴及聽力變化的情況,確實是許多患者在術後會經歷的症狀。
這些症狀可能與耳咽管功能不佳有關,耳咽管是連接中耳與咽喉的管道,主要功能是平衡耳內外的氣壓,並排出中耳的分泌物。
當鼻部結構發生變化,或是術後的腫脹、填塞物等影響到耳咽管的功能時,就可能導致耳朵感覺被包起來,聽力變化,甚至耳鳴的情況。

耳鳴是指耳朵內部聽到的聲音,這種聲音可能是嗡嗡聲、嘶嘶聲或其他形式的聲音,並不來自外部環境。
術後耳鳴的原因可能包括以下幾點:
1. 耳咽管功能不全:如前所述,耳咽管的功能受損可能導致耳內壓力不平衡,進而引發耳鳴。

2. 中耳炎:術後如果有感染或炎症,可能導致中耳的功能受損,進而影響聽力及引發耳鳴。

3. 神經性耳鳴:手術過程中可能對耳部神經造成影響,這也可能是耳鳴的原因之一。

4. 心理因素:手術後的焦慮或壓力也可能加重耳鳴的感受。

對於耳鳴的處理,建議您首先應該回診給耳鼻喉科醫師,進行詳細的檢查。
醫師可能會進行耳部檢查、聽力測試,甚至影像學檢查,以確定耳鳴的具體原因。
根據檢查結果,醫師可能會建議以下幾種治療方式:
- 藥物治療:如抗組織胺藥物、類固醇等,這些藥物可以減少炎症,改善耳咽管功能。

- 耳鳴治療:包括耳鳴重訓練療法(Tinnitus Retraining Therapy, TRT)等,幫助患者適應耳鳴的存在。

- 耳咽管通氣:有時候醫師會建議進行耳咽管的通氣治療,以改善耳內壓力。

如果不進行治療,耳鳴的情況可能會持續,甚至影響到日常生活及心理健康。
長期的耳鳴可能導致焦慮、失眠等問題,影響生活品質。
因此,建議您儘早就醫,尋求專業的幫助。

在術後的護理方面,保持良好的鼻部衛生,避免劇烈的鼻部擤鼻行為,並遵循醫師的術後指示,這些都有助於減少術後併發症的發生,促進恢復。
希望您能早日康復,恢復正常的生活。

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